by
by ru en
Аа
Aa Aa Aa

Гарачая лінія

Міністэрства аховы здароўя:

(017) 222-70-80
Упраўленнi аховы здароўя

Мінск:

(017) 285-00-10

Мінская вобласць:

(017) 517-20-25

Брэсцкая вобласць:

‎(0162) 58-09-93

Віцебская вобласць:

(0212) 47-40-70

Гомельская вобласць:

(0232) 75-44-87

Гродзенская вобласць

(0152) 72-13-45

Магілёўская вобласць:

(0222) 27-36-42

Грамадскае абмеркаванне

Для грамадскага абмеркавання выносяцца праекты пастановы Міністэрства аховы здароўя. Заўвагі і прапановы па праектах прымаюцца на адрас электроннай пошты mzrby@tut.by да 1 снежня 2018 года.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

 

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ

 РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 

Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности.

На основании части третьей статьи 33 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь от 20 июня 2008 года, подпункта 8.38 пункта 8 и подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446                «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. № 360», и подпункта 7.1 пункта 7 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31 октября 2001 г. № 1589 «Вопросы Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь», Министерство здравоохранения Республики Беларусь и Министерство труда и социальной защиты Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЮТ:

1. Утвердить Инструкцию о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности.

2. Установить:

2.1. форму листка нетрудоспособности согласно приложению 1;

2.2. форму справки о временной нетрудоспособности согласно приложению 2.

3. Определить, что бланки листков нетрудоспособности (справок о временной нетрудоспособности), изготовленные до вступления в силу настоящего постановления, являются действительными до их полного использования.

4. Настоящее постановление вступает в силу с 1 марта 2019 г.

Министр здравоохранения

Республики Беларусь

                                 В.А.Малашко        

 

 

Министр труда и социальной защиты Республики Беларусь

                                И.А.Костевич  

 

 

                                                                                                                                                                  УТВЕРЖДЕНО 

                                                                                                                                                                Постановление

                                                                                                                                                          Министерства здравоохранения

Республики Беларусь и Министерства труда 

и социальной защиты Республики Беларусь

04.01.2018 № 1/1

 

ИНСТРУКЦИЯ

о порядке выдачи и оформления

листков      нетрудоспособности

и      справок       о      временной

нетрудоспособности

 

ГЛАВА 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

 

1. Настоящая Инструкция регулирует порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности (далее – справка).

Для целей настоящей Инструкции используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., № 24, ст. 290; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 159, 2/1460), Законом Республики Беларусь от 28 октября 2008 года «Об основах административных процедур» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 264, 2/1530), Инструкцией о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь      от 24 декабря 2014 г. № 104 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.03.2015, 8/29676), а также следующие термины и их определения:

  • выдача листка нетрудоспособности (справки) – вручение листка нетрудоспособности (справки), оформленного на имя лица, признанного нетрудоспособным по результатам экспертизы временной нетрудоспособности, с указанием даты или периода освобождения от работы, учебы, иной деятельности;

  • продление листка нетрудоспособности (справки) – оформление позиции листка нетрудоспособности (справки) «Освобождение от работы (службы, учебы)» по результатам экспертизы временной нетрудоспособности;

  • закрытие листка нетрудоспособности (справки) – оформление позиции листка нетрудоспособности (справки) «Заключение о трудоспособности» по результатам экспертизы временной нетрудоспособности и проставление печати «Для листков нетрудоспособности и справок» в левом нижнем углу;

2. Действие настоящей Инструкции распространяется на организации здравоохранения, другие организации, осуществляющие медицинскую деятельность, указанные в пункте 7.5 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г.,       № 119, 1/11590) (далее – организации здравоохранения), а также плательщиков обязательных страховых взносов и страхователей по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, органы по труду, занятости и социальной защите (далее – плательщики), осуществляющих назначение и выплату пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам.

Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, выдаются при предъявлении документов, установленных пунктом 7.5 перечня административных процедур в определенные в нем сроки.

3. Листки нетрудоспособности при наличии оснований выдаются:

3.1. лицам, работающим или осуществляющим иной вид деятельности, на которых распространяется государственное социальное страхование, а также обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

3.2. лицам, зарегистрированным в органах по труду, занятости и социальной защите местных исполнительных и распорядительных органов (далее - органы по труду, занятости и социальной защите) в качестве безработных в период выполнения ими общественных работ;

3.3. женщинам в сроке наступления отпуска по беременности и родам  из числа:

3.3.1. неработающих лиц, если срок отпуска по беременности и родам наступил у них в течение 30 календарных дней после прекращения трудового договора;

3.3.2. получающих профессионально-техническое, среднее специальное, высшее или послевузовское образование в дневной форме получения образования, а также получивших такое образование, – в течение двух месяцев после его получения (за исключением лиц, указанных в подпункте 3.1. пункта 3 настоящей Инструкции);

3.3.3. проходящим подготовку в клинической ординатуре в очной форме;

3.3.4. зарегистрированным в органах по труду, занятости и социальной защите в качестве безработных либо проходящим профессиональную подготовку, переподготовку, повышение квалификации или осваивающим содержание образовательной программы обучающих курсов по направлению этих органов;

3.3.5. из числа военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Следственного комитета Республики Беларусь, Комитета государственной безопасности Республики Беларусь, Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь, финансовых расследований Комитета государственного контроля Республики Беларусь, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям (далее – военнослужащие).

4. Справки при наличии оснований выдаются:                           

4.1. лицам, зарегистрированным в органах по труду, занятости и социальной защите в качестве безработных (кроме лиц, указанных в подпункте 3.2 пункта 3 настоящей Инструкции), либо проходящим профессиональную подготовку, переподготовку, повышение квалификации или осваивающим содержание образовательной программы обучающих курсов по направлению этих органов;

4.2. военнослужащим, гражданам, проходящим альтернативную службу;

4.3. лицам, у которых временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы наступила в течение 30 календарных дней после прекращения трудового договора;

4.4. лицам, получающим общее среднее, профессионально-техническое, среднее специальное, высшее, послевузовское образование, проходящим подготовку в клинической ординатуре, а также профессиональную подготовку, переподготовку, повышение квалификации или осваивающим содержание образовательной программы обучающих курсов (за исключением лиц, проходящих профессиональную подготовку, переподготовку, повышение квалификации или осваивающих содержание образовательной программы обучающих курсов по направлению организаций);

4.5. лицам, осуществляющим уход за больным ребенком в возрасте до 14 лет при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных условиях, если ребенок нуждается в уходе по истечении 14-дневного срока, удостоверенного листком нетрудоспособности;

4.6. лицам, осуществляющим уход за инвалидом 1 группы в случае госпитализации лица, фактически осуществляющего уход за инвалидом 1 группы;

4.7. лицам, осуществляющим уход за больным ребенком, достигшим 14-летнего возраста, при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных условиях, если ребенок по заключению врачебно-консультационной комиссии (далее – ВКК) нуждается в уходе по истечении 7-дневного срока, удостоверенного листком нетрудоспособности;

4.8. лицам, осуществляющим уход за больным ребенком, достигшим 14-летнего возраста, при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, на период, в течение которого ребенок по заключению ВКК нуждается в уходе;

4.9. осуществляющим уход за ребенком в возрасте до 3 лет в случае смерти матери во время родов (в послеродовом периоде);

4.10. направленным на принудительное лечение по решению суда (кроме лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями);

4.11. лицам, у которых временная нетрудоспособность наступила в периоды нахождения под арестом, в лечебно-трудовых профилакториях, проведения судебной медицинской экспертизы, судебно-психиатрической экспертизы, отстранения от работы в случаях, предусмотренных статьей 49 Трудового кодекса Республики Беларусь                                                             (кроме случаев отстранения от работы органами и учреждениями, осуществляющими государственный санитарный надзор, лиц, являющихся бактерионосителями, в связи с проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий), а также временного отстранения работника от должности в соответствии со статьей 131 Уголовно-процессуального кодекса Республики Беларусь;

4.12. лицам, осуществляющим уход за ребенком в возрасте до 10 лет, посещающим учреждение дошкольного или общего среднего образования, в период проведения в указанном учреждении санитарно-противоэпидемических мероприятий;

4.13. лицам трудоспособного возраста, не работающим и не состоящим на учете в органах по труду, занятости и социальной защите в качестве безработных.

5. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, выдаются и оформляются государственной организацией здравоохранения по месту жительства (пребывания), работы (службы, учебы) (далее – организация здравоохранения по месту жительства), организациями здравоохранения независимо от места жительства (пребывания), работы (службы, учебы) нетрудоспособного лица. Указанные документы выдаются лицу, признанному временно нетрудоспособным по результатам экспертизы временной нетрудоспособности, проведенной в порядке, установленном Инструкцией о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности, медицинским(и) работником(ами) или ВКК, проводившим(и) данную экспертизу.

В случае обращения пациента за медицинской помощью в организацию здравоохранения вне места жительства (пребывания) листок нетрудоспособности (справка) выдается с разрешения руководителя (заместителя руководителя), председателя ВКК, а при их отсутствии – с разрешения лица, определенного приказом руководителя данной организации.

Право выдачи листков нетрудоспособности без разрешения, указанного в части второй настоящего пункта, имеют государственные организации здравоохранения:

  • республиканские – лицам, проживающим на территории Республики Беларусь;

  • областные – лицам, проживающим на территории данной области;

  • районные – лицам, проживающим на территории данного района;

  • межрайонные – лицам, проживающим на территории соответствующих административно-территориальных единиц;

  • ведомственные – работникам соответствующих государственных органов или организаций, а также лицам, закрепленным в установленном порядке для получения медицинской помощи в указанных организациях.

6. В случае возникновения двух и более видов временной нетрудоспособности, при которых может быть выдан листок нетрудоспособности и справка, выдается листок нетрудоспособности.

Выдача листков нетрудоспособности и справок производится в количестве, необходимом для представления по каждому месту работы (службы, учебы).

Закрытие листка нетрудоспособности (справки) производится  при предъявлении лицом паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.

При лечении в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности (справка) в случае необходимости может быть закрыт до окончания случая временной нетрудоспособности в последний день периода, указанного в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Освобождение от работы» с указанием в позиции «Заключение о трудоспособности» – «продолжает болеть».

При лечении в стационарных условиях листок нетрудоспособности (справка) в случае необходимости может быть выдан и закрыт до окончания периода стационарного лечения со дня госпитализации пациента по день выдачи листка нетрудоспособности (справки) с указанием в позиции «Заключение о трудоспособности» – «продолжает болеть». При выписке пациента из стационара продолжение указанного листка нетрудоспособности (справки) оформляется за оставшийся период пребывания в данной организации здравоохранения.

7. Лицам, у которых временная нетрудоспособность наступила в период проведения обязательных медицинских осмотров, в том числе в центрах профессиональной патологии, листок нетрудоспособности (справка) выдается в порядке, установленном настоящей Инструкцией.

8. В организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, а также в организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и не осуществляющих медицинское обслуживание пациентов на дому, организуется централизованная система выдачи листков нетрудоспособности (справок).

При централизованной системе выдачи листков нетрудоспособности (справок) регистрация листков нетрудоспособности и справок осуществляется в журнале регистрации выданных листков нетрудоспособности и журнале регистрации выданных справок о временной нетрудоспособности по формам согласно приложениям 1 и 2 к настоящей Инструкции одновременно с их выдачей нетрудоспособным лицам.

9. В организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе осуществляющих медицинское обслуживание пациентов на дому, организуется нецентрализованная система выдачи листков нетрудоспособности (справок).

При нецентрализованной системе выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, их регистрация осуществляется в журнале регистрации выданных листков нетрудоспособности и журнале регистрации выданных справок о временной нетрудоспособности после их выдачи нетрудоспособным лицам.

10. Лицам, у которых случай временной нетрудоспособности, беременности и родов наступил в период выполнения работы или осуществления иного вида деятельности, указанного в подпункте 3.1 пункта 3 настоящей Инструкции, и продолжался после прекращения указанного периода, листок нетрудоспособности (справка) выдается в порядке, установленном настоящей Инструкцией.

11. В случае смерти пациента в период временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности (справка) оформляется по день его смерти в соответствии с врачебным свидетельством о смерти или свидетельством о смерти, представленным лицом, обратившимся за листком нетрудоспособности (справкой), при предъявлении документа, удостоверяющего личность обратившегося.

12. Выдача дубликата листка нетрудоспособности (справки) взамен утерянного производится организацией здравоохранения в порядке, установленном пунктом 7.12 перечня административных процедур.

 

ГЛАВА 2

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ И ОФОРМЛЕНИЯ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ (СПРАВОК) ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ (ТРАВМЕ)

 

13. Листок нетрудоспособности (справка) при заболевании (травме) выдается пациенту при установлении ему временной нетрудоспособности по результатам проведенной экспертизы временной нетрудоспособности.

14. При оказании медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности (справка) выдается со дня установления у него временной нетрудоспособности, если иное не установлено настоящей Инструкцией, с определением срока  временной нетрудоспособности в соответствии с Инструкцией о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности, но не более сроков, определенных пунктом 18 настоящей Инструкции.

В период лечения пациента в отделении дневного пребывания организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, листок нетрудоспособности (справка) выдается и оформляется в соответствии с частью первой настоящего пункта.

Если при обращении пациента в организацию здравоохранения, в периоде его временной нетрудоспособности, указанном в листке нетрудоспособности (справке) с оформленной позицией «Заключение о трудоспособности» – «продолжает болеть», ВКК указанной организации констатирует восстановление его трудоспособности, соответствующая информация (включая сведения о нарушении режима и исправления) вносится в указанный листок нетрудоспособности (справку), выданный иной организацией здравоохранения.

Если к моменту окончания лечения в амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения вне места жительства (пребывания) по результатам экспертизы временной нетрудоспособности  трудоспособность пациента не восстановилась, листок нетрудоспособности (справка) может быть продлен  для проезда пациента к месту его жительства (пребывания) в связи с удаленностью организации здравоохранения по месту жительства. Указанное продление оформляется отдельной строкой в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Освобождение от работы».

15. Пациентам, признанным трудоспособными, на период проведения медицинской реабилитации в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности (справка) не выдается.

16. При оказании пациенту медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности (справка) оформляется в день выписки пациента из стационара. При этом в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Освобождение от работы» одной строкой указывается весь период временной нетрудоспособности со дня госпитализации по день выписки, но не более сроков, определенных пунктом 18 настоящей Инструкции.

Если в день выписки пациента из больничной организации здравоохранения по результатам экспертизы временной нетрудоспособности принято экспертное решение о признании пациента трудоспособным листок нетрудоспособности (справка) закрывается. В связи с невозможностью пациента в день выписки из больничной организации здравоохранения доехать к месту жительства (пребывания) в связи с удаленностью организации здравоохранения листок нетрудоспособности (справка) продлевается на один день отдельной строкой и закрывается.

Если к моменту выписки пациента из больничной организации здравоохранения по результатам экспертизы временной нетрудоспособности трудоспособность пациента не восстановилась, листок нетрудоспособности (справка) продлевается на срок, определенный при проведении экспертизы временной нетрудоспособности.

17. За период лечения в отделении дневного пребывания организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, листок нетрудоспособности (справка) выдается и оформляется в соответствии с пунктом 16 настоящей Инструкции.

18. Продление листка нетрудоспособности (справки) в сроке временной нетрудоспособности, превышающем 120 календарных дней непрерывно от начала случая временной нетрудоспособности (от даты начала медико-социальной экспертизы в случае принятия решения медико-реабилитационной экспертной комиссией о продлении лечения пациента) по одному или разным заболеваниям (травмам) (при заболевании туберкулезом – 180 календарных дней), а также выдача или продление листка нетрудоспособности (справки) в сроке временной нетрудоспособности, превышающем 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях временной нетрудоспособности в связи с одним либо этиологически связанными (родственными) заболеваниями (травмами), включая протезирование в стационарных условиях (при заболевании туберкулезом – 240 календарных дней), производится только при наличии соответствующего решения медико-реабилитационной экспертной комиссии (далее – МРЭК).

19. Оформление листка нетрудоспособности (справки) пациенту, направленному в МРЭК в периоде временной нетрудоспособности, производится в организации здравоохранения, направившей пациента на медико-социальную экспертизу. При этом позиция листка нетрудоспособности (справки) «Освобождение от работы (службы,  учебы)» оформляется по день регистрации направления на медико-социальную экспертизу в МРЭК. Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности (справки) проводится после завершения указанной экспертизы на основании соответствующего заключения МРЭК.

В случае признания пациента МРЭК трудоспособным или инвалидом с вынесением трудовых рекомендаций листок нетрудоспособности (справка) продлевается на весь период медико-социальной экспертизы и закрывается.

В случае признания МРЭК пациента нетрудоспособным листок нетрудоспособности (справка) закрывается.

В случае решения МРЭК о продлении временной нетрудоспособности пациента листок нетрудоспособности (справка) продлевается в соответствии с пунктами 14, 16 настоящей Инструкции.

При несвоевременной явке пациента в МРЭК дальнейшее оформление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется со дня фактического освидетельствования пациента.

20. Работающему лицу, которому в соответствии с заключением МРЭК установлена инвалидность с вынесением трудовых рекомендаций, листок нетрудоспособности (справка) выдается и оформляется в порядке, установленном настоящей Инструкцией.

21. Работающему лицу, которому в соответствии с заключением МРЭК установлена инвалидность без вынесения трудовых рекомендаций, листок нетрудоспособности (справка) выдается в соответствии с настоящей Инструкцией и закрывается по результатам досрочного переосвидетельствования. При этом листок нетрудоспособности (справка) оформляется в соответствии с пунктом 19 настоящей Инструкции.

22. Трудоспособному лицу, направляемому для получения медицинской помощи, проведения врачебной консультации (консилиума), в том числе в другой населенный пункт Республики Беларусь, листок нетрудоспособности (справка) не выдается.

23. Выдача листка нетрудоспособности (справки) пациенту, направляемому за пределы республики для получения медицинской помощи по решению комиссии по направлению граждан Республики Беларусь за пределы республики для получения медицинской помощи при Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, осуществляется в организации здравоохранения по месту жительства, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, до отъезда пациента за пределы республики. Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется после его возвращения в соответствии с решением ВКК.

24. Выдача листка нетрудоспособности (справки) пациенту при направлении его в организацию здравоохранения для проведения спелеолечения в стационарных условиях, медицинской реабилитации в государственном учреждении здравоохранения «Витебский областной клинический центр медицинской реабилитации для инвалидов и ветеранов боевых действий на территории других государств» (далее – Центр) производится организацией здравоохранения по месту жительства пациента до отъезда на спелеолечение в стационарных условиях, медицинскую реабилитацию в Центр. Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется после возвращения пациента в соответствии с решением ВКК.

ГЛАВА 3

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ И ОФОРМЛЕНИЯ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ (СПРАВОК) В СВЯЗИ С УХОДОМ ЗА БОЛЬНЫМ ЧЛЕНОМ СЕМЬИ, УХОДОМ ЗА РЕБЕНКОМ В ВОЗРАСТЕ ДО 3 ЛЕТ, РЕБЕНКОМ-ИНВАЛИДОМ В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

 

25. Листок нетрудоспособности (справка) в связи с уходом за больным членом семьи, уходом за ребенком в возрасте до 3 лет, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при определении по результатам экспертизы временной нетрудоспособности нуждаемости в уходе выдается лицу, осуществляющему уход.

26. По одному случаю заболевания, требующего ухода за больным членом семьи, а также за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, листок нетрудоспособности (справка) может выдаваться попеременно разным лицам, осуществляющим уход.

27. Если мать или лицо, фактически осуществляющее уход за ребенком, является получателем государственного пособия, предусмотренного статьей 12 или статьей 18 Закона Республики Беларусь от 29 декабря 2012 года «О государственных пособиях семьям, воспитывающим детей» (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 06.01.2013, 2/2005; 15.07.2017, 2/2471) (далее – лицо, осуществляющее уход), и одновременно работает на условиях неполного рабочего времени (не более половины месячной нормы часов) или на дому, либо обучается, листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) выдается только этому лицу. Иному лицу по уходу за больным ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) за исключением случаев, указанных в пунктах 31, 33 настоящей Инструкции, выдается справка.

28. Листок нетрудоспособности (справка) по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет выдается при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе в отделении дневного пребывания,  на период, в течение которого ребенок нуждается в уходе, со дня с которого лицу, фактически осуществляющему уход за больным ребенком в возрасте до 14 лет, необходимо освобождение от работы или от иной деятельности, но не ранее, чем за 3 календарных дня до указанной даты. Если необходимость в уходе за больным ребенком сохраняется по истечении 14-дневного срока временной нетрудоспособности по одному случаю заболевания (травмы) листок нетрудоспособности закрывается, выдается справка.

Если период временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет окончился до истечения 14-дневного срока, подтвержденного листком нетрудоспособности (справкой), а у данного ребенка возникли осложнения и (или) необходимость в уходе по поводу того же заболевания, по уходу за ним выдается новый листок нетрудоспособности (справка), как продолжение ранее выданного, на период, недостающий до 14-дневного срока.

Если по истечении 14-дневного срока временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком в возрасте до 14 лет, удостоверенного справкой, у него возникло заболевание, не связанное с предыдущим, справка закрывается и по уходу за ним  выдается листок нетрудоспособности.

Если по истечении 14-дневного срока временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком в возрасте до 14 лет, удостоверенного справкой, в семье заболел другой ребенок, за которым по результатам экспертизы временной нетрудоспособности определена нуждаемость в уходе, справка закрывается, по уходу за другим ребенком выдается листок нетрудоспособности.

Если необходимость в уходе за больным ребенком при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе в отделении дневного пребывания, продолжается при достижении им 14-летнего возраста листок нетрудоспособности (справка) закрывается.  Новый листок нетрудоспособности выдается как первичный. По окончании 7 дневного срока временной нетрудоспособности выдается справка.

29. При оказании ребенку в возрасте до 14 лет (ребенку-инвалиду в возрасте до 18 лет) медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности (справка) по уходу за больным ребенком выдается в день окончания  периода временной нетрудоспособности, установленного по результатам экспертизы временной нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности (справка) может быть продлен отдельной строкой в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Освобождение от работы» для проезда пациента к месту его жительства (пребывания) в связи с удаленностью организации здравоохранения.

30. Если мать (мачеха), отец (отчим), усыновитель (удочеритель), опекун (попечитель) находятся в социальных отпусках (по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, по беременности и родам), осуществляют уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или не относятся к категории занятых граждан, установленной Законом Республики Беларусь от 15 июня 2006 года «О занятости населения Республики Беларусь» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь 2006 г.           № 2/1222), за исключением случаев, указанных пунктах 31, 33 настоящей Инструкции, иному лицу по уходу за больным ребенком в этой семье по результатам экспертизы временной нетрудоспособности выдается справка.

31. Если лицо, осуществляющее уход за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет), не может продолжать уход за данным ребенком в связи с заболеванием, травмой или родами, листок нетрудоспособности (справка) по уходу за данным ребенком (вне зависимости от состояния здоровья ребенка) выдается и продлевается по результатам экспертизы временной нетрудоспособности лечащим врачом лица, осуществляющего уход за данным ребенком, на имя другого лица, которое непосредственно осуществляет уход за данным ребенком.

В случае невозможности лица, осуществляющего уход за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в связи с уходом за другим ребенком (другим ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в период нахождения в стационаре, санаторно-курортной организации, центре медицинской или медико-социальной реабилитации и), осуществлять уход за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет), листок нетрудоспособности (справка) по уходу за данным ребенком выдается и оформляется лечащим врачом другого ребенка в возрасте до 3 лет (другого ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет) со слов матери, на имя лица, которое непосредственно осуществляет уход за данным ребенком, в порядке, установленном частью первой пункта 29 и пунктом 33 настоящей Инструкцией.

32. При установлении лицу, осуществляющему уход за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет), инвалидности, листок нетрудоспособности (справка), выданный по уходу за данным ребенком в связи с болезнью лица, осуществляющего уход за ребенком, закрывается в день завершения медико-социальной экспертизы лица, осуществляющего уход. В связи с возникновением у этого лица нового заболевания, не связанного с причиной инвалидности, при установлении невозможности осуществления ухода за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет),  а также в случае госпитализации, листок нетрудоспособности (справка) по уходу за данным ребенком выдается и оформляется в порядке, установленном настоящей Инструкцией.

33. В случае установления нуждаемости в уходе за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при его санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации, листок нетрудоспособности (справка) по уходу за данным ребенком выдается до отъезда в организации здравоохранения, направившей ребенка в данную организацию, матери (мачехе) или отцу (отчиму), усыновителю (удочерителю), опекуну (попечителю) ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет.

Листок нетрудоспособности (справка) в данном случае выдается при условии, что уход за ним не осуществляется другим лицом, в том числе другим родителем, с выплатой пособия по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет либо если это лицо (другой родитель) по состоянию здоровья (в связи с заболеванием, травмой, родами) или в связи с уходом за ребенком в возрасте до 3 лет, другим ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, больным ребенком в возрасте до 14 лет не имеет возможности осуществлять уход за ребенком-инвалидом в период его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации.

Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется в организации здравоохранения, направившей ребенка, после его возвращения в соответствии с решением ВКК.

34. В случае направления ребенка в возрасте до 14 лет (ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет) за пределы республики для получения медицинской помощи по решению комиссии по направлению граждан Республики Беларусь за пределы республики при Министерстве здравоохранения Республики Беларусь оформление листка нетрудоспособности (справки) по уходу за данным ребенком производится в организации здравоохранения по месту жительства, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, до отъезда данного ребенка.  Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется в организации здравоохранения по месту жительства после его возвращения в соответствии с решением ВКК.

35. В случае самостоятельного вывоза ребенка в возрасте до 14 лет (ребенка-инвалида до 18 лет) за пределы Республики Беларусь с целью получения медицинской помощи в стационарных условиях организации здравоохранения листок нетрудоспособности (справка) по уходу за данным ребенком выдается и оформляется в организации здравоохранения по месту жительства ребенка после его возвращения в Республику Беларусь в соответствии с решением ВКК.

 

ГЛАВА 4

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ (СПРАВОК) В СВЯЗИ С ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ И ПРОВЕДЕНИЕМ САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

 

36. Листок нетрудоспособности в связи с протезированием при оказании медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации выдается в день выписки из указанной организации.

37. Лицам, которые подлежат отстранению от работы в связи с особенностями выполняемой ими работы или производства, в котором они заняты, контактировавшим с лицами, имеющими инфекционные заболевания, а так же иным лицам по эпидемическим показаниям, листок нетрудоспособности выдается на весь период отстранения от работы.

 

ГЛАВА 5

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ

 

38. Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается женщинам с 30 недель беременности на 126 календарных дней (с 27 недель беременности женщинам, постоянно (преимущественно) проживающим и (или) работающим, проходящим службу, обучающимся на территории радиоактивного загрязнения на 146 дней) в организации здравоохранения по месту жительства женщины по результатам экспертизы временной нетрудоспособности.

39. Женщинам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет (социальном отпуске по уходу за детьми, предоставляемом военнослужащим) листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается в порядке, указанном в пункте 38 настоящей Инструкции.

40. В случае возникновения у женщины осложнений беременности, родов и послеродового периода, указанных в перечне осложнений беременности, родов и послеродового периода, при которых выдается листок нетрудоспособности сроком на 14 календарных дней как продолжение листка нетрудоспособности, выданного в связи с беременностью и родами, утверждаемому Министерством здравоохранения Республики Беларусь, листок нетрудоспособности выдается и оформляется в организации здравоохранения, в которой оказывалась медицинская помощь женщине в указанных случаях.

41. При родах, наступивших до 30 недель беременности (до 27 недель у женщин, постоянно (преимущественно) проживающих и (или) работающих, проходящих службу, обучающихся на территории радиоактивного загрязнения), листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается со дня родов на 140 (160) календарных дней, а в случае рождения мертвого ребенка – на 70 календарных дней в организации здравоохранения, в которой произошли роды, а при родах, произошедших вне организации здравоохранения – в организации здравоохранения по месту жительства женщины.

42. Усыновителям (удочерителям), опекунам ребенка в возрасте до 3 месяцев листок нетрудоспособности выдается в организации здравоохранения, в которой родился ребенок (если новорожденный передается из стационара), в иных случаях – в организации здравоохранения по месту жительства усыновителя (удочерителя), опекуна.

 

ГЛАВА 6

ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ (СПРАВОК)

 

 

43. Листок нетрудоспособности относится к документам с определенной степенью защиты и оформляется по форме согласно приложению 1 к постановлению, утвердившему настоящую Инструкцию.

Справки оформляются по форме согласно приложению 2 к постановлению, утвердившему настоящую Инструкцию.

Бланк листка нетрудоспособности (справки) состоит из двух частей: верхняя часть – контрольный талон к листку нетрудоспособности (контрольный талон к справке) (далее – контрольный талон), нижняя – листок нетрудоспособности (справка).

Контрольный талон оформляется одновременно с листком нетрудоспособности (справкой) при выдаче листка нетрудоспособности (справки) и окончательно оформляется организацией здравоохранения при закрытии листка нетрудоспособности (справки).

Лицевая сторона листка нетрудоспособности (справки) оформляется организацией здравоохранения, а в случаях, установленных пунктом 33 настоящей Инструкции, также санаторно-курортной организацией, центром медико-социальной реабилитации.

После оформления листок нетрудоспособности (справка) отрезается по линии отрыва и выдается нетрудоспособному лицу.

Контрольный талон хранится в организации здравоохранения.

Документы, взамен которых выдавался листок нетрудоспособности (справка), хранятся в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь для бланков документов с определенной степенью защиты.

Оборотная сторона листка нетрудоспособности оформляется плательщиком.

44. При оформлении листка нетрудоспособности (справки) записи производятся на русском или белорусском языке, разборчиво и четко фиолетовыми, синими или черными чернилами от руки и (или) с применением компьютерной техники.

45. Для удостоверения записей в листке нетрудоспособности (справке) используются оттиски следующих печатей:

  • личной печати врача;

  • печати организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок»;

  • печати МРЭК;

  • печатей организации здравоохранения, проводившей спелеолечение в стационарных условиях, Центре, санаторно-курортной организации, центре медицинской или медико-социальной реабилитации для заверения периода фактического пребывания пациентов (лиц, осуществлявших уход) в указанных организациях.

Оттиск печатей на листке нетрудоспособности (справке) должен быть четким и легко читаемым.

46. Оттиски личных  печатей ставятся:

46.1. лечащим врачом в отведенных для него на листке нетрудоспособности (справке) местах – на его подпись в случаях:

  • выдачи и закрытия листка нетрудоспособности (справки);

  • продления листка нетрудоспособности (справки) другим лечащим врачом – на его первую подпись;

  • при внесении информации в позицию листка нетрудоспособности (справки) «Особые отметки» в случаях, указанных в подпункте 51.15.3. пункта 53 настоящей Инструкции;

  • на исправления.

При отсутствии у лечащего врача (фельдшера, помощника врача, студента 6-го курса) личной печати его подпись заверяется личной печатью врача-руководителя (заведующего отделения, заместителя руководителя, председателя ВКК, руководителя);

46.2. врачом-руководителем однократно в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Освобождение от работы» в графе «Должность, фамилия, подпись, личная печать руководителя»:

  • при продлении листка нетрудоспособности (справки) на срок, превышающий 10 дней при оказании медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях;

  • при выдаче листка нетрудоспособности (справки) в больничной организации здравоохранения;

  • при выдаче листка нетрудоспособности (справки) как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности (справки);

46.3. врачом-председателем ВКК однократно на его первую подпись в позиции листка нетрудоспособности (справки) «ВКК» в графе «Фамилия, подпись, личная печать председателя ВКК».

47. Оттиск печати организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок» ставится:

  • при закрытии листка нетрудоспособности (справки) – в левом нижнем углу бланка листка нетрудоспособности (справки);

  • на исправления.

48. Оттиск печати МРЭК ставится после завершения медико-социальной экспертизы пациента в МРЭК в правом нижнем углу листка нетрудоспособности (справки), а также в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Особые отметки» в случае нарушения пациентом режима (неявки в МРЭК).

49. Внесение исправлений оговаривается на левом поле листка нетрудоспособности (справки), при этом на одном бланке допускается не более двух исправлений, каждое из которых заверяется подписью и печатью лечащего врача и печатью организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок».

Записи, не требующие исправления, зачеркиваются одной чертой. При этом на левом поле листка нетрудоспособности (справки) производится запись «Зачеркнутое не читать», ставится подпись, печать лечащего врача и печать организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок».

50. Контрольный талон, листок нетрудоспособности (справка) имеют разметку позиций и граф для внесения в них информации, в том числе с использованием цифровых символов, в следующем порядке:

50.1. позиции контрольного талона и листка нетрудоспособности (справки) «Наименование организации здравоохранения» заполняется от руки, или посредством штампа-клише организации здравоохранения, или с применением компьютерной техники.

Если листок нетрудоспособности (справка) выдается в структурном подразделении организации здравоохранения, территориально удаленном от основной организации здравоохранения, в указанной позиции дополнительно указываются наименование и адрес данного структурного подразделения;

50.2. в позиции контрольного талона и листка нетрудоспособности (справки) «Основной/дополнительный» при выдаче основного листка нетрудоспособности (справки) указывается цифра 1, при выдаче дополнительного(ых) листка(ов) нетрудоспособности (справок) – цифра 2 (3 и так далее).

Листок нетрудоспособности (справка), выданный для представления по основному месту работы, считается основным, остальные – дополнительными;

50.3. в позиции контрольного талона и листка нетрудоспособности (справки) «Первичный/продолжение/дубликат» при выдаче первичного листка нетрудоспособности (справки) указывается цифра 1, при выдаче продолжения первичного листка нетрудоспособности (справки) по данному случаю ВН – цифра 0, при выдаче дубликата листка нетрудоспособности (справки) – цифра 2.

Листок нетрудоспособности (справка), выданный первым в течение одного случая временной нетрудоспособности, считается первичным, а последующие листки нетрудоспособности (справки), выданные в течение данного случая временной нетрудоспособности – продолжением первичного листка нетрудоспособности (справки).

В случаях, если листок нетрудоспособности (справка), выданный пациенту в связи с общим заболеванием (травмой в быту) закрыт, но на следующий день по результатам экспертизы временной нетрудоспособности пациент снова признан нетрудоспособным, ему выдается новый листок нетрудоспособности (справка), который оформляется как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности (справки), за исключением случаев:

  • производственной травмы;

  • последствий производственной травмы;

  • профессионального заболевания;

  • ухода за больным членом семьи;

  • ухода за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;

  • ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации.

Листки нетрудоспособности (справки), выданные по одному случаю ухода за больным членом семьи, ухода за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации при амбулаторном лечении оформляются как продолжение независимо от того выдаются они непрерывно или с перерывом одному или разным лицам.

Если у пациента в период временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве (профессиональным заболеванием), возникает другое заболевание (травма в быту), временная нетрудоспособность по которому продолжается после окончания периода временной нетрудоспособности, обусловленного несчастным случаем на производстве (профессиональным заболеванием), листок нетрудоспособности (справка) по поводу несчастного случая на производстве (профессионального заболевания) закрывается, с внесением информации в позицию листка нетрудоспособности (справки) «Особые отметки» – «Продолжает болеть в связи с общим заболеванием (травмой в быту)». Новый листок нетрудоспособности (справка) оформляется как продолжение ранее выданного с указанием в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Вид нетрудоспособности» – «Общее заболевание» («Травма в быту»).

50.4. в позиции контрольного талона и листка нетрудоспособности (справки) «Дата выдачи» указывается число, месяц, год даты выдачи листка нетрудоспособности (справки) (первая пара цифр – число, вторая – месяц и третья – год);

50.5. в позиции контрольного талона и листка нетрудоспособности (справки) «Дата начала случая ВН» указывается число, месяц, год даты начала случая временной нетрудоспособности пациента (первая пара цифр – число, вторая – месяц и третья – год);

50.6. в позиции контрольного талона и листка нетрудоспособности (справки) «Дата рождения» указывается число, месяц, год рождения нетрудоспособного лица (первая пара цифр – число, вторая – месяц, последующие четыре цифры – год);

50.7. в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Вид ВН» указывается один из видов временной нетрудоспособности пациента, установленный по результатам экспертизы временной нетрудоспособности:

01 – «заболевание общее» в связи с заболеванием общим;

02 – «травма в быту» в связи с травмой в быту;

03 – «уход за больным членом семьи, в том числе за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет)»;

04 – «производственная травма» в связи с несчастным случаем на производстве;

05 – «заболевание профессиональное» в связи с профессиональным заболеванием;

06 – «последствия травмы в быту» в связи с последствиями травмы в быту;

07 – «последствия производственной травмы» в связи с последствиями производственной травмы;

08 – «уход за ребенком до 3 лет, болезнь матери», «уход за ребенком ребенком-инвалидом до 18 лет, болезнь матери» в случае болезни лица, осуществляющего уход за ребенком в возрасте до 3 лет, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет;

«уход за ребенком до 3 лет, госпитализация матери», «уход за ребенком ребенком-инвалидом до 18 лет, госпитализация матери» в случае госпитализации лица, осуществляющего уход за ребенком в возрасте до 3 лет, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет;

09 – «беременность и роды» в связи с беременностью и родами, в том числе наступившими до 30 недель беременности (27 недель беременности у женщин, постоянно (преимущественно) проживающих и (или) работающих, проходящих службу, обучающихся на территории радиоактивного загрязнения), осложнениями беременности, родов и (или) послеродового периода, а также усыновлением (удочерением), установлением опеки над ребенком в возрасте до 3 месяцев;

10 – «уход за ребенком-инвалидом до 18 лет, санаторно-курортного лечение» в случае ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при его санаторно-курортном лечении;

11 – «уход за ребенком-инвалидом до 18 лет, медицинская реабилитация» в случае ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при его медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации;

12 – «протезирование» в случае протезирования осуществляемого в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации»;

13 – «протезирование, травма в быту» в случае протезирования осуществляемого в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации, связанное с травмой в быту;

14 – «протезирование, производственная травма» в случае протезирования  осуществляемого в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации, связанное с производственной травмой;

15 – «санитарно-противоэпидемические мероприятия» в случае проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий;

16 – «уход за ребенком, смерть матери» в случае ухода за ребенком в случае смерти матери в родах (в послеродовом периоде).

В случае установления пациенту при первичной выдаче листка нетрудоспособности (справки) вида временной нетрудоспособности «травма в быту» и последующем представлении пациентом акта о несчастном случае на производстве по форме, установленной законодательством Республики Беларусь, по решению ВКК организации здравоохранения в позицию «Вид ВН» выданного листка нетрудоспособности (справки) вносятся исправления, соответствующие виду временной нетрудоспособности «производственная травма»;

50.8. в позиции контрольного талона и листка нетрудоспособности (справки) «Предварительный диагноз по МКБ» указывается код заболевания в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (далее – МКБ);

50.9. в позиции контрольного талона и листка нетрудоспособности (справки) «Заключительный диагноз по ф. 4 госстатотчетности» указывается код причин заболеваемости с временной нетрудоспособностью в соответствии с формой государственной статистической отчетности, утвержденной постановлением Национального статистического комитета Республики Беларусь от 28 октября 2016 г. № 158 «Об утверждении формы государственной статистической отчетности 4-нетрудоспособность (Минздрав) «Отчет о причинах временной нетрудоспособности» и указаний по ее заполнению» (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 25.11.2016, 7/3631) (далее – госстатотчетность).

Код причин заболеваемости с временной нетрудоспособностью в соответствии с госстатотчетностью соответствует номеру строки формы госстатотчетности;

50.10. в позиции контрольного талона и листка нетрудоспособности (справки) «Заключительный диагноз по МКБ» указывается код заболевания в соответствии с МКБ.

Кодирование диагнозов осуществляется трех-четырехзначным кодом в соответствии с рубриками МКБ, при этом используется алфавитно-цифровая система кодирования рубрик.

При выдаче листка нетрудоспособности (справки) в связи с проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий, уходом за больным членом семьи, ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации, в случае беременности и родов позиции контрольного талона и листка нетрудоспособности (справки) «Предварительный диагноз по МКБ» и «Заключительный диагноз по МКБ» не заполняются;

50.11. позиции контрольного талона и листка нетрудоспособности (справки) «Заключительный диагноз по ф.4 госстатотчетности» и «Заключительный диагноз по МКБ» заполняются при окончании случая временной нетрудоспособности пациента, если:

  • пациент выписан к труду;

  • у женщины наступил случай беременности и родов;

  • пациенту установлена инвалидность первично при направлении в МРЭК;

  • при переосвидетельствовании инвалида в периоде временной нетрудоспособности, связанной с причиной инвалидности, ему установлена более высокая группа инвалидности либо он по результатам освидетельствования в МРЭК признан нетрудоспособным;

  • наступила смерть пациента.

Если случай временной нетрудоспособности пациента обусловлен разными заболеваниями (травмами), в позициях контрольного талона и листка нетрудоспособности (справки) «Заключительный диагноз по ф.4 госстатотчетности» и «Заключительный диагноз по МКБ» указывается основное заболевание.

При возникновении нескольких заболеваний, имеющих между собой причинно-следственную связь, основным считается заболевание, являющееся причиной остальных заболеваний.

При возникновении двух и более заболеваний, не имеющих между собой причинно-следственной связи, основным является заболевание с более длительным периодом временной нетрудоспособности.

При возникновении двух и более заболеваний, сопоставимых по тяжести и длительности временной нетрудоспособности, одно из которых является инфекционным, основным является инфекционное заболевание, а при двух и более инфекционных заболеваниях – эпидемическое. При возникновении осложнений гриппа основным заболеванием является грипп.

При возникновении двух и более заболеваний основным является заболевание, по поводу которого проводилось хирургическое вмешательство.

Если в периоде временной нетрудоспособности  у пациента диагностировано два и более заболевания, при этом  одно из них является профессиональным заболеванием, производственной травмой или ее последствием, основным является профессиональное заболевание, производственная травма или ее последствие.

Если временная нетрудоспособность пациента обусловлена одновременно профессиональным заболеванием, производственной травмой или ее последствием, основным является профессиональное заболевание, производственная травма или ее последствие с более длительным периодом временной нетрудоспособности.

50.12. позиция контрольного талона «Фамилия, имя, отчество (если таковое имеется)» и позиции листка нетрудоспособности «Фамилия», «Имя», «Отчество (если таковое имеется)» заполняются в соответствии с данными документа, удостоверяющего личность пациента, без сокращений.

При выдаче листка нетрудоспособности (справки) по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случаях, установленных частями первой и второй пункта 31 настоящей Инструкции, указанная строка заполняется со слов матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;

50.13. позиции контрольного талона «Адрес места жительства» и «Место работы (службы, учебы), должность» заполняются со слов пациента. При этом допустимо использование сокращенного наименования учреждения.

Женщинам, у которых право на пособие по беременности и родам наступило в течение 2 месяцев после получения профессионально-технического, среднего специального, высшего и послевузовского образования в дневной форме получения образования, если иное не предусмотрено настоящей Инструкцией, в контрольном талоне указывается прежнее место учебы;

50.14. в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Режим» указывается вид режима, предписанный пациенту по результатам экспертизы временной нетрудоспособности:

1 – амбулаторный;

2 – стационарный;

3 – санаторный;

4 – реабилитационный.

50.15. в позицию листка нетрудоспособности (справки) «Особые отметки» вносится информация:

50.15.1. председателем ВКК:

«Разрешен выезд» – при направлении пациента за пределы Республики Беларусь для получения медицинской помощи, в организации здравоохранения другого государства;

«Направлен в МРЭК, дата» – в случае направления пациента в МРЭК. Одновременно листок нетрудоспособности (справка) продлевается по решению ВКК по дату регистрации в МРЭК направления на медико-социальную экспертизу;

«Осложненные роды, дата» – в случае возникновения у женщины осложнений беременности, родов и послеродового периода, указанных в перечне осложнений беременности, родов и послеродового периода;

50.15.2. лечащим врачом:

«Собственное имя, дата рождения ребенка» – в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) при лечении его в амбулаторных, стационарных условиях, а также при санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации;

«Собственное имя, дата рождения ребенка, фамилия, инициалы матери (лица, фактически осуществляющего уход)» – в случае ухода за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в случае болезни матери (лица, фактически осуществляющего уход);

«Мальчик (девочка), дата рождения ребенка» – в случае ухода за ребенком в связи со смертью матери в родах (послеродовом периоде);

«Фамилия, инициалы, дата рождения пациента» – в случае ухода за больным членом семьи в возрасте старше 14 лет при лечении в амбулаторных условиях;

«Режим изменен» с указанием цифрового обозначения нового вида режима и даты его изменения – в случае изменения режима, предписанного пациенту;

50.15.3. лечащим врачом, с заверением его подписью и личной печатью:

«Заболевание связано с забором органа и (или) ткани» – в случае возникновения временной нетрудоспособности по причине забора органа и (или) ткани у донора;

«Заболевание (травма) связано(а) (не связано(а) с причиной инвалидности» – в случае возникновения временной нетрудоспособности у работающих инвалидов в связи с заболеванием (травмой), последствием травмы или протезированием, в том числе при установлении инвалидности в связи с трудовым увечьем или профессиональным заболеванием;

«Нарушение режима: вид нарушения, дата (период)» – при следующих видах нарушений предписаний лечащего врача:

«Неявка на прием» - в случае неявки на прием к лечащему врачу лица, которому выдан листок нетрудоспособности (справка);

«Неявка на ВКК» - в случае неявки на заседание ВКК лица, которому выдан листок нетрудоспособности (справка);

«Уход из стационара» – в случае самовольного ухода из стационара;

«Выезд за рубеж» – в случае самовольного выезда  лица, которому выдан листок нетрудоспособности (справка), за пределы республики в период временной нетрудоспособности, за исключением случаев, установленных настоящей Инструкцией;

«Потребление алкоголя» - в случае потребления алкоголя (потребления наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ);

«Невыполнение назначений» - в случае отказа от диагностики, лечения, госпитализации, взятия анализа на алкоголь и (или) наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги, токсические или другие одурманивающие вещества затрудняющего диагностику заболевания, оценку состояния трудоспособности.

«Взят анализ на алкоголь и (или) наркотические средства» – в случае закрытия листка нетрудоспособности (справки) до получения результатов анализа на алкоголь и (или) наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги, токсические или другие одурманивающие вещества.

В зависимости от результатов указанного анализа в данную позицию листка нетрудоспособности (справки) впоследствии вносится одна из следующих записей: «Отсутствует алкогольное и (или) наркотическое опьянение»; «Алкогольное и (или) наркотическое опьянение.

«Продолжает болеть в связи с общим заболеванием (травмой в быту)» – в случаях, установленных частью шестой подпункта 51.3 пункта 51 настоящей Инструкции;

«Алкогольное и (или) наркотическое опьянение» – при установлении у пациента факта алкогольного опьянения, состояния, вызванного потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, в случае первичного обращения за медицинской помощью по поводу травмы;

«Заболевание связано с потреблением алкоголя и (или) наркотических средств» – в случае алкогольной комы (комы, вызванной потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ) или лечения хронического неосложненного алкоголизма (наркомании, токсикомании). Если листок нетрудоспособности (справка), выданный пациенту с отметкой «Алкогольное и (или) наркотическое опьянение» закрыт, но, не приступив к работе, пациент снова признан временно нетрудоспособным в связи с другим заболеванием (травмой), новый листок нетрудоспособности (справка) ему выдается как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности (справка) с внесением записи в позицию листка нетрудоспособности (справки) «Особые отметки»: «Заболевание (травма) не связано(а) с потреблением алкоголя и (или) наркотических средств»;

50.15.4. председателем МРЭК:

«Неявка в МРЭК» – в случае неявки пациента в назначенный день в МРЭК;

50.15.5. врачом-руководителем, заверяющим подпись медицинского работника, не имеющего личной печати:

«Подпись (фамилия медицинского работника, чья подпись заверяется) заверяю» – при необходимости заверения подписи медицинского работника, не имеющего личной печати и выдавшего (продлившего) листок нетрудоспособности (справку);

50.15.6. организацией здравоохранения, проводившей спелеолечение в стационарных условиях, Центром, санаторно-курортной организацией, центром медицинской или медико-социальной реабилитации:

«Наименование учреждения, период» - при внесении информации о периоде фактического пребывания пациента и (или) лица, осуществляющего уход за ребенком, которая заверяется подписью руководителя (заместителя руководителя) и печатью указанного учреждения;

50.15.7. руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения, председателем ВКК, лицом, определенным приказом руководителя организации здравоохранения:

  • «Разрешена выдача ЛН» – при выдаче листка нетрудоспособности (справки) лицу, проживающему вне зоны обслуживания данной организации здравоохранения. Указанная запись заверяется:

  • личной печатью врача – на подпись заместителя руководителя организации здравоохранения, председателя ВКК лица, определенного приказом руководителя организации здравоохранения;

50.16. в позиции листка нетрудоспособности (справки) «ВКК» указывается:

  • дата освидетельствования пациента ВКК;

  • длительность случая временной нетрудоспособности в календарных днях (непрерывная, суммарная). В случае, если длительность временной нетрудоспособности составляет в пределах от 1 до 9 дней – в первых двух ячейках указываются два нуля; в пределах от 10 до 99 дней – в первой ячейке указывается ноль;

  • фамилия, подпись и личная печать председателя ВКК;

50.17. в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Освобождение от работы» указывается:

  • в первой графе «С какого числа (число, месяц, год)» – дата, с которой пациент освобожден от работы (первая пара цифр – число, вторая – месяц и третья – год);

  • во второй графе «По какое число включительно (число, месяц, год)» – дата, по которую пациент освобожден от работы (первая пара цифр – число, вторая – месяц и третья – год). При этом, если листок нетрудоспособности (справка) выдается (продлевается) на один день, во второй графе позиции листка нетрудоспособности (справка) «Освобождение от работы» указывается та же дата, что и в первой графе;

  • в третьей графе «Фамилия, подпись, личная печать лечащего врача» указываются фамилия лечащего врача, которая заверяется подписью и личной печатью;

  • в четвертой графе «Фамилия, подпись, личная печать руководителя» указывается фамилия руководителя, ставятся его подпись и печать в порядке, установленном настоящей Инструкцией;

50.18. в позиции листка нетрудоспособности (справки) «МРЭК»:

  • в позиции «дата начала МСЭ» указывается число, месяц, год даты начала медико-социальной экспертизы (первая пара цифр – число, вторая – месяц и третья – год);

  • в позиции «дата окончания МСЭ» указывается число, месяц, год даты окончания медико-социальной экспертизы (первая пара цифр – число, вторая – месяц и третья – год);

  • в позиции «заключение МРЭК» указывается:

10 – если при первичном освидетельствовании инвалидность не установлена;

11 – если при первичном освидетельствовании установлена инвалидность первой группы;

12 – если при первичном освидетельствовании установлена инвалидность второй группы;

13 – если при первичном освидетельствовании установлена инвалидность третьей группы;

14 – если при первичном освидетельствовании принято решение о продлении временной нетрудоспособности;

20 – если при переосвидетельствовании инвалидность не установлена;

21 – если при переосвидетельствовании установлена инвалидность первой группы;

22 – если при переосвидетельствовании установлена инвалидность второй группы;

23 – если при переосвидетельствовании установлена инвалидность третьей группы;

24 – если принято повторное решение о продлении временной нетрудоспособности.

В позиции «Фамилия, подпись, председателя комиссии» – фамилия, подпись председателя МРЭК, проводившей освидетельствование пациента.

В позиции «Печать МРЭК» проставляется оттиск печати медико-реабилитационной экспертной комиссии, в которой проводилась медико-социальная экспертиза пациента;

50.19. позиция листка нетрудоспособности «Заключение о трудоспособности» заполняется следующим образом:

0 – «продолжает болеть», если пациент признан временно нетрудоспособным, продолжает болеть;

1 – «к труду, дата (прописью)», если пациент признан трудоспособным, а также в случае закрытия листка нетрудоспособности (справки) по уходу;

2 – «нетрудоспособен, инвалид ______ группы, с _______дата (дата регистрации направления на медико-социальную экспертизу в МРЭК)», если  пациент признан нетрудоспособным, установлена инвалидность;

3 – «к труду, дата (прописью), инвалид ______ группы», если при установлении группы инвалидности вынесены трудовые рекомендации;

4 – «умер, дата (прописью)», если наступила смерть пациента;

Если в течение одного непрерывного случая временной нетрудоспособности пациенту выдается несколько листков нетрудоспособности (справок), в позиции «Заключение о трудоспособности» каждого из них (кроме последнего) указывается: «0». В последующих листках нетрудоспособности (справках) в позиции «Особые отметки» указывается «Продолжение ЛН №___» («Продолжении справки №___» с указанием номера предыдущего листка нетрудоспособности (справки). Начало случая временной нетрудоспособности кодируется в соответствии с первичным листком нетрудоспособности (справкой).

Позиция листка нетрудоспособности (справки) «Заключение о трудоспособности» заполняется лечащим врачом в последний день освобождения пациента (лица, осуществляющего уход) от работы (службы, учебы) или в случае окончания бланка листка нетрудоспособности (справки), если иное не установлено настоящей Инструкцией.

Если пациент умер в период временной нетрудоспособности в графе «По какое число включительно (число, месяц, год)» позиции листка нетрудоспособности (справки) «Освобождение от работы» указывается дата его смерти. При необходимости в указанной позиции листка нетрудоспособности (справки) производится исправление в порядке, установленном настоящей Инструкцией;

50.20. в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Приступить к работе» указывается число, месяц, год даты, с которой пациент признан трудоспособным (первая пара цифр – число, вторая – месяц и третья – год);

50.21. в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Должность, фамилия, подпись, личная печать лечащего врача» – указывается должность, фамилия, подпись лечащего врача, закрывшего листок нетрудоспособности (справку);

50.22. в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Печать организации» проставляется оттиск печати организации здравоохранения, закрывшей листок нетрудоспособности (справку).

51. При выдаче дубликата листка нетрудоспособности (справки) взамен утерянного в позиции листка нетрудоспособности «ВКК» производится запись «Взамен Л/Н (справки) № ____», указываются дата решения ВКК, фамилия, подпись, ставится оттиск личной печати председателя ВКК. При этом в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Освобождение от работы» одной строкой указывается период временной нетрудоспособности, за исключением периода (периодов) нарушения режима, указывается фамилия лечащего врача, ставится его подпись и оттиск личной печати, а также должность, фамилия заведующего структурным подразделением организации здравоохранения или руководителя (заместителя руководителя) организации здравоохранения, или председателя ВКК (далее – руководителя), ставится его подпись и оттиск личной печати.

При выдаче листка нетрудоспособности (справки) взамен испорченного его оформление осуществляется в соответствии с частью первой настоящего пункта. При этом запись «Взамен Л/Н (справки)                  № ____» не производится.

52. Регистрация выданных листков нетрудоспособности (справок) осуществляется в журнале регистрации выданных листков нетрудоспособности (журнале регистрации выданных справок о временной нетрудоспособности).

 

ГЛАВА 8

ОФОРМЛЕНИЕ ОБОРОТНОЙ СТОРОНЫ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

 

 

53. Листок нетрудоспособности считается недооформленным в случаях:

  • наличия незаверенных исправлений;

  • наличия более двух исправлений;

  • несоответствия фамилии, имени, отчества нетрудоспособного, указанным в его документе, удостоверяющем личность;

  • незаполнения позиций листка нетрудоспособности «Наименование организации здравоохранения», «Вид нетрудоспособности», «Режим», «Заключение о трудоспособности»;

  • наличия в позиции листка нетрудоспособности «Особые отметки» записи «Взят анализ на алкоголь и (или) наркотические средства» и отсутствия записи о результатах данного анализа;

  • незаполнения позиций листка нетрудоспособности «ВКК», «МРЭК», «Особые отметки» в случаях, предусмотренных настоящей Инструкцией.

Дооформление листков нетрудоспособности осуществляется в организациях здравоохранения по месту их выдачи.

54. Оборотная сторона листка нетрудоспособности заполняется плательщиком.

55. Позиции листка нетрудоспособности «Структурное подразделение предприятия», «Должность нетрудоспособного», «Табельный номер», «Подпись руководителя подразделения» заполняются руководителем структурного подразделения, в котором работает получатель пособия, либо другим лицом, назначенным плательщиком.

В строке «Дата обращения за пособием» указывается дата представления работником листка нетрудоспособности, выданного и оформленного в соответствии с настоящей инструкцией.

56. В строке «Особые отметки» работником отдела кадров или ответственным лицом, назначенным плательщиком, производятся следующие записи:

«Инвалид (участник) войны», «Лицо, пострадавшее от катастрофы на Чернобыльской АЭС», «Донор» (указываются даты сдачи крови или ее компонентов) – случаях, когда работник имеет право на пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с пунктом 11, подпунктами 18.1 - 18.3 пункта 18 Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 июня  2013 г. № 569 «О мерах по реализации Закона Республики Беларусь «О государственных пособиях семьям, воспитывающим детей» (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 10.07.2013, 5/37507) (далее – Положение о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам);

«Молодой специалист» – в листках нетрудоспособности выданных в связи с заболеванием и травмой в быту молодым специалистам, молодым рабочим (служащим), указанным в пункте 5 статьи 83 и пункте 4 статей 84 и 85 Кодекса Республики Беларусь об образовании);

«Переведен с (дата перевода)» – в листках нетрудоспособности, выданных лицам, принятым на работу в порядке перевода, или временно переведенным, в месяце наступления временной нетрудоспособности или в шести предшествующих месяцах;

«Инвалид I (II, III) группы» – в листках нетрудоспособности, представленных работающими инвалидами.

Независимо от наличия отметок, указанных в части первой настоящего пункта, в строке «Подпись ответственного лица» ставится подпись работника отдела кадров или ответственного лица, назначенного плательщиком, и листок нетрудоспособности передается в бухгалтерию (бухгалтеру) или в комиссию по назначению пособий.

57. В случае назначения пособия по временной нетрудоспособности комиссией по назначению пособий в строке листка нетрудоспособности «Решение комиссии о назначении пособия, номер протокола, дата» производится запись: «Назначить (отказать в назначении) пособие(я)», указываются номер протокола и дата заседания комиссии по назначению пособий.

Лицевая сторона листков нетрудоспособности, не подлежащих оплате, перечеркивается крест-накрест.

После принятия решения комиссией по назначению пособий листки нетрудоспособности (в том числе и не подлежащие оплате) и протоколы решения комиссии передаются в бухгалтерию (бухгалтеру).

В строке «Дата назначения пособия» указывается дата назначения пособия (за исключением случаев, когда пособие назначается комиссией по назначению пособий, о чем производится запись в строке листка нетрудоспособности «Решение комиссии о назначении пособия»).

58. Позиции листка нетрудоспособности «Справка о заработной плате» и «Начислено пособие» заполняются бухгалтером. Сведения, содержащиеся в указанных позициях, заверяются подписью главного (старшего) бухгалтера.

В позиции «Сумма к выплате прописью» указывается сумма пособия, которая должна быть выплачена работнику.

В позиции листка нетрудоспособности «Включено в платежную ведомость за _____ месяц (прописью)» указывается название месяца, в платежную ведомость за который включена сумма пособия.

В случаях исчисления пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам с применением компьютерной техники, а также при назначении пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, разделы «Справка о заработной плате», «Причитается пособие», строки «Сумма к выплате прописью», «Включено в платежную ведомость _____ месяц (прописью), «Подпись старшего (главного) бухгалтера» не заполняются.

Оплаченные и не подлежащие оплате листки нетрудоспособности хранятся отдельно от других документов в течение сроков, установленных законодательством.


 

Приложение 1

к Инструкции о порядке выдачи

и оформления листков нетрудоспособности

и справок о временной нетрудоспособности

Форма

 

__________________________________________

(наименование организации здравоохранения)

 

ЖУРНАЛ

регистрации выданных листков нетрудоспособности

 

Начат ___________ 20__ г. Окончен __________ 20__ г.

 

Дата вы-дачи

Серия и номер листка нетрудо-способ-ности

Начало случая времен-ной нетрудо-способ-ности

Период освобождения от работы (службы, учебы)

Всего календарных дней освобож-дения от работы (службы, учебы)

Диагноз

Приме-ча-ния

Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) нетрудо-способного

Число, месяц и год рождения нетрудо-способ-ного

Адрес не-трудо-спо-соб-ного

Место работы (службы, учебы), должность нетрудо-способ-ного

Дополни-тельная информация (уход за ребенком, больным членом семьи и т.п.)

Фамилия, инициалы врача (фельдшера, помощника врача)

с какого числа

по какое число

Предвари-тель-ный

За-ключи-тельный

выдавшего листок нетрудо-способ-ности

закрывшеголисток нетрудо-способ-ности

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16


Приложение 2

к Инструкции о порядке выдачи

и оформления листков нетрудоспособности

и справок о временной нетрудоспособности

Форма

__________________________________________

(наименование организации здравоохранения)

ЖУРНАЛ

регистрации выданных справок о временной нетрудоспособности

Начат ___________ 20__ г. Окончен __________ 20__ г.

Дата вы-дачи

Номер справ-ки о вре-менной не-трудо-спо-соб-ности

Начало случая времен-ной нетрудо-способ-ности

Период освобождения от работы (службы, учебы)

Всего календарных дней освобож-дения от работы (службы, учебы)

Диагноз

При-меча-ния

Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) нетрудо-способного

Число, месяц и год рождения нетрудо-способ-ного

Адрес нетрудо-способ-ного

Место работы (службы, учебы), должность нетрудо-способ-ного

Дополни

тельная информация (уход за ребенком, больным членом семьи и т.п.)

Фамилия, инициалы врача (фельдшера, помощника врача)

с какого числа

по какое число

Предва-ритель-ный

Заклю-читель-ный

выдавшего справку о временной нетрудо-способ-ности

закрыв-шего
справку о временной нетрудо-способ-ности

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16



                                                                                  Приложение 1

                                                                                                      к постановлению

                                                                                                      Министерства здравоохранения

                                                                                                      Республики Беларусь

                                                                                                      и Министерства труда

                                                                                                      и социальной защиты

                                                                                                      Республики Беларусь

                                                                                                       04.01.2018 № 1 / 1 

Форма

КОНТРОЛЬНЫЙ ТАЛОН

к листку нетрудоспособности

Серия АВ

00000000

Основной /                                                   Первичный /                                              Дата       Дата начала   

дополнительный                                          продолжение /                                          выдачи                                                      случая ВН

дубликат

________________________________________________________________________________________________________________________________________  

(Фамилия, собственное имя, отчество, если таковое имеется, нетрудоспособного)

 

_________________________________________________________________________________________________________Дата рождения

                                      (Адрес места жительства)                                                                                          (число, месяц, год)

_______________________________________________________________________________________

(Место работы (службы, учебы), должность)

 

Вид ВН

 

Предварительный                        Заключительный                                     Заключительный

диагноз по МКБ                                            диагноз по ф. 4 госстатотчетности                    диагноз по МКБ

__________________________________________________(Линия отрыва)_________________________________________________________________

 

Серия АВ                                                                  ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

00000000

________________________________________________________________________________________________________________________

(Наименование организации  здравоохранения, выдавшей листок нетрудоспособности)

 

Основной /                                                    Первичный /                                                      Дата         Дата начала      

Дополнительный/                                                продолжение /                                           выдачи                                      случая ВН

                                                                                 Дубликат/ 

 

Фамилия                    

Собственное имя    

Отчество                    

(если таковое  имеется) нетрудоспособного

 

Дата рождения нетрудоспособного (число, месяц, год)                                                     Вид ВН                                             Режим 

 

Предварительный                      Заключительный                                     Заключительный  

диагноз по МКБ                                            диагноз по ф. 4 госстатотчетности                     диагноз по МКБ

_______________________________________________________________________________________________________________________________________

(особые отметки)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________

(особые отметки)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________

(особые отметки)

ВКК:

Дата

Длительность ВН

Должность, фамилия, подпись, личная печать председателя ВКК

непрерывная

суммарная

 

 

 

 

ОСВОБОЖДЕНИЕ ОТ РАБОТЫ (СЛУЖБЫ, УЧЕБЫ):

С какого числа (число, месяц, год)

По какое число включительно (число, месяц, год)

Фамилия, подпись, личная печать лечащего врача (фельдшера)

Должность, фамилия, подпись, личная печать руководителя

 

 

 

 

 

 

 

 

МРЭК:                                                                   ___________________________________________

  (дата начала МСЭ)                  (дата окончания МСЭ)          (заключение                                  (Фамилия, подпись председателя МРЭК)

                                      МРЭК)                                            

Печать МРЭК


 

                                                                                              

                      

 

Заключение о трудоспособности                                  Приступить к работе (службе, учебе) с

Печать организации


 

                                              

                                               ___________________________________________________________________

(Фамилия, подпись, личная печать лечащего врача (помощника врача, фельдшера)

 

 

НТРОЛЬНЫЙ ТАЛОН

к листку нетрудоспособности

Серия АВ

 

 

(Линия отрыва)

 

 

Структурное                 Профессия                  Табельный номер  

подразделение предприятия         нетрудоспособного

 

Даты обращения  за пособием 

 

Подпись руководителя подразделения

 

 

 

Особые отметки

 

Особые отметки

 

 

                                                                                           Особые отметки

Подпись ответственного лица

 

(Решение комиссии о назначении пособия, № протокола, дата)

 

(Решение комиссии о назначении пособия, № протокола, дата)

 

СПРАВКА О ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЕ

Месяцы, взятые для начисления пособия

Количество рабочих дней (часов)

Сумма фактического заработка

(руб., коп.)

Средний дневной (почасовой) фактический заработок (руб., коп.)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

НАЧИСЛЕНО ПОСОБИЕ

Месяцы, количество дней (часов) нетрудоспособности

Сумма начисленного пособия

Рассчитанная максимальная сумма пособия (руб., коп.)

Рассчитанная минимальная сумма пособия

(руб., коп.)

Сумма пособия к выплате

 (руб., коп.)

За дни (часы) в размере 80% заработка

За дни (часы) в размере 100% заработка

Всего

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(Сумма к выплате прописью)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Включено в

 

месяц

Подпись главного

 

 

 

 

платежную ведомость                                         (прописью)

 

 

(старшего) бухгалтера

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


                                                                                                    

Приложение 2

к постановлению

Министерства здравоохранения

Республики Беларусь

и Министерства труда

и социальной защиты

Республики Беларусь

04.01.2018 №  1/1 

Форма

Номер ________________

КОНТРОЛЬНЫЙ ТАЛОН

к справке о временной нетрудоспособности

 

Основная /                                       Первичная /                                     Дата                  Дата начала  случая ВН  

 

дополнительная                              продолжение /                              выдачи          

дубликат        

_______________________________________________________________________________________________________________________________________  

(Фамилия, собственное имя, отчество, если таковое имеется, нетрудоспособного)

__________________________________________________________________________________                                     Дата рождения    

(Адрес места жительства)                                                                                                                        (число, месяц, год)

___________________________________________________________________________________________________________

(Место работы (службы, учебы), должность нетрудоспособного)

 

Вид ВН  

 

Предварительный                                  Заключительный                                        Заключительный  

диагноз по МКБ                                                        диагноз по ф. 4 госстатотчетности                      диагноз по МКБ

                                                                                                         (Линия отрыва)______________________________________________________________

Номер ________________

                                                                Справка о временной нетрудоспособности

 

_______________________________________________________________________________________________________________________

(Наименование организации  здравоохранения, выдавшей справку о временной нетрудоспособности)

 

Основная /                                          Первичная /                                                Дата                        Дата начала   

дополнительная                                      продолжение /                                       выдачи                                                                       случая ВН

дубликат                                                   

 

Фамилия               

Собственное имя   

Отчество                  

(если таковое  имеется) нетрудоспособного

 

Дата рождения нетрудоспособного                                           Вид ВН                                                         Режим 

 

Предварительный    Заключительный                                     Заключительный

диагноз по МКБ                          диагноз по ф. 4 госстатотчетности                     диагноз по МКБ

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

(особые отметки)

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

(особые отметки)

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

(особые отметки)

ВКК:

Дата

Длительность ВН

Фамилия, подпись, личная печать председателя ВКК

непрерывная

суммарная

 

 

 

 

ОСВОБОЖДЕНИЕ ОТ РАБОТЫ (СЛУЖБЫ, УЧЕБЫ):

С какого числа (число, месяц, год)

По какое число включительно (число, месяц, год)

Фамилия, подпись, личная печать лечащего врача (фельдшера)

Должность, фамилия, подпись, личная печать руководителя

 

 

 

 

 

 

 

 

МРЭК:                                                                             ________________________________________________

  (дата начала МСЭ)           (дата окончания МСЭ)             (заключение МРЭК)                                               (Фамилия, подпись председателя МРЭК)

                                                                    

Печать МРЭК


 

                                                                                             

                      

 

Заключение о трудоспособности                                       Приступить к работе (службе, учебе) с      

Печать организации


 

                                              

                                               _________________________________________________________________

 (Фамилия, подпись, личная печать лечащего врача (помощника врача, фельдшера)


Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности» (далее – постановление) разработано во исполнение поручения Администрации Президента Республики Беларусь от 01.03.2017 № 11/1 и в соответствии с Планом деятельности рабочей группы по совершенствованию контрольно-надзорной деятельности и исключению излишних требований к бизнесу от 16.02.2017 № 11/1, утвержденным Главой Администрации Президента Республики Беларусь Н.И.Качановой (проработка вопроса о внесении изменений в Инструкцию о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности с целью минимизации требований к оформлению листков нетрудоспособности), а также во исполнение пункта 4 Плана мероприятий по реализации поручений, содержащихся в статье 4 Закона Республики Беларусь от 30 июня 2017 года «О внесении изменений и дополнений в некоторые законы Республики Беларусь по вопросам государственных пособий семьям, воспитывающим детей», утвержденного Заместителем Премьер-министра Республики Беларусь Жарко В.И. 2 августа 2017 г. № 05/223-282/246 (принятие иных мер по реализации положений Закона).

Подготовка проекта обусловлена необходимостью совершенствования законодательства о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности (далее – справка).

В настоящее время порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок регламентирован Инструкцией о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 9 июля 2002 г. № 52/97 (далее – Инструкция).

В связи с давностью принятия первичной редакции постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 9 июля 2002 г. № 52/97 «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности» (2002 год), многочисленностью вносимых изменений и дополнений (13 раз), принято решение о подготовке проекта постановления «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности» в новой редакции.

Отдельные нормы постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 9 июля 2002 г. № 52/97 «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности», относящиеся к порядку проведения экспертизы временной нетрудоспособности, исключены из новой редакции Инструкции.

В целях обеспечения комплексного регулирования вопросов экспертизы временной нетрудоспособности и порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности одновременно с настоящим постановлением «пакетным принципом» подготовлены проекты нормативных правовых актов:

  • постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь «О признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь»;
  • постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О внесении дополнений и изменений в постановление Министерства здравоохранения Республики от 24 декабря 2014 г. № 104 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности».

Так как выдача листков нетрудоспособности и справок является административной процедурой, осуществляемой государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан и осуществляется по результатам проведения экспертизы временной нетрудоспособности, для целей Инструкции используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» (далее – Закон «О здравоохранении»), Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан», а также постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 декабря 2014 г. № 104 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности».

За счет изменения структуры документа он будет более удобен в использовании для медицинских работников, бухгалтеров, плательщиков государственных пособий, а также доступен для понимания гражданами, что позволит избежать различных трактовок одних и тех же позиций.

С учетом практики применения норм Инструкции в отдельные главы отнесены порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок при заболеваниях (травмах), в связи с уходом за больным членом семьи, уходом за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, в связи с протезированием и карантином, а также по беременности и родам.

Также указанный проект впервые предполагает утверждение формы бланка листка нетрудоспособности и формы бланка справки о временной нетрудоспособности в виде приложений к постановлению. Формы указанных документов разработаны, в том числе с учетом минимизации требований к их оформлению, а также планируемого последующего перехода к электронному листку нетрудоспособности.

Приложениями к Инструкции также установлены формы журнала регистрации выданных листков нетрудоспособности и журнала регистрации выданных справок о временной нетрудоспособности, применяемые в организациях здравоохранения. В главе 1 Инструкции определено, что листки нетрудоспособности (справки) выдаются и оформляются по результатам экспертизы временной нетрудоспособности, проведенной организациями здравоохранения государственной и негосударственной формы собственности.

Дано понятие централизованной и нецентрализованной системы выдачи листков нетрудоспособности (справок). В главе 2 Инструкции определен порядок выдачи листков нетрудоспособности при заболевании (травме), в том числе при оказании медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях, в отделении дневного пребывания организации здравоохранения.

С учетом практики применения законодательства оговорены особенности выдачи листков нетрудоспособности врачом общей практики, врачом-специалистом амбулатории врача общей практики, врачебной амбулатории, врачом-специалистом сельской участковой больницы.

Определены особенности выдачи и оформления листка нетрудоспособности (справки) пациенту, признанному инвалидом.

Установлен порядок выдачи листка нетрудоспособности в особых случаях: направления пациента за границу для получения медицинской помощи по решению комиссии по направлению граждан Республики Беларусь за пределы Республики Беларусь для получения медицинской помощи при Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, при направлении пациента на спелеолечение в стационарных условиях и др.

В главе 3 Инструкции определены особенности выдачи и оформления листков нетрудоспособности (справок) по уходу за больным членом семьи, в том числе за больным ребенком в возрасте до 14 лет, уходом за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет лицу, фактически осуществляющему уход (в случае необходимости – попеременно разным лицам).

В главе 4 Инструкции определен порядок выдачи листков нетрудоспособности при протезировании и карантине. Порядок выдачи листков нетрудоспособности женщинам по беременности и родам, в том числе при усыновлении (удочерении), установлении опеки над ребенком в возрасте до 3 месяцев, определен в главе 6 Инструкции.

Порядок оформления листков нетрудоспособности (справок), в том числе оборотной стороны листка нетрудоспособности, определен главой 5 Инструкции. При этом, с целью оптимизации порядка оформления указанных документов и последующему переходу к обращению электронных листков нетрудоспособности в республике предполагается внесение основной части необходимой информации с использованием цифровых символов.

Дополнительно, с учетом практики применения действующего законодательства, анализа обращений граждан и юридических лиц (нанимателей, плательщиков пособий по временной нетрудоспособности и др.) урегулированы вопросы оформления и выдачи листка нетрудоспособности (справки) при заболевании (травме). Так, если к моменту окончания лечения в амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения трудоспособность пациента не восстановилась, листок нетрудоспособности (справка) может быть продлен отдельной строкой на один день для проезда пациента к месту его жительства (месту пребывания) в связи с удаленностью организации здравоохранения. Аналогичная норма введена при по уходе за больным ребенком в возрасте до 14 лет при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Срок вступления в силу настоящего постановления определен с 1 марта 2019 г. в связи с необходимостью проведения подготовительных мероприятий: организации обучения медицинских работников организаций здравоохранения, а также плательщиков обязательных страховых взносов и страхователей по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, органы по труду, занятости и социальной защите, осуществляющих назначение и выплату пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, адаптации программ АИС по оформлению листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности и др. Кроме того, в августе 2017 г. Министерством здравоохранения в установленном порядке была проведена процедура закупки бланков листков нетрудоспособности в количестве 5 400 000 штук общей стоимостью 165 045,60 рублей за счет средств республиканского бюджета. Указанное количество бланков предположительно покроет потребность организаций здравоохранения республики в течение 2019 года.

Принятие постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности» будет способствовать упорядочению процедуры выдачи и оформления листков нетрудоспособности (справок), назначения соответствующих государственных пособий и не потребует привлечения дополнительных финансовых средств.

Министр здравоохранения Республики Беларусь                                                     В.А.Малашко

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                     2018 г.                                                                                     № 

г. Минск

  

О внесении дополнений и изменений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 декабря 2014 г. № 104

 

На основании абзаца четвертого подпункта 8.87 пункта 8 и подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446 «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. № 360», Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в Инструкцию о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденную постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 декабря           2014 г. № 104 (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.03.2015, 8/29676, 12.12.2015, 8/30424) следующие дополнения и изменения:

1.1. в пункте 4:

  • часть вторую после слова «(травмы),» дополнить словами «беременности и родов у женщины,»;

  • абзац пятнадцатый части третьей изложить в следующей редакции:

  • «проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий»;

1.2. дополнить Инструкцию пунктами 41 – 46 следующего содержания:

«41. Виды ВН, предусмотренные абзацами вторым-седьмым части третьей пункта 4 настоящей Инструкции (далее – ВН при заболевании (травме), определяются у пациента при установлении ВН вследствие острых заболеваний (травм), кризовых состояний, обострения (декомпенсации) хронических заболеваний, когда осуществление трудовой деятельности (службы, учебы) невозможно или противопоказано по состоянию здоровья.

Виды ВН «производственная травма» и «травма в быту» определяются при первичном медицинском осмотре пациента по указанному случаю ВН на основании данных анамнеза, уточняющих обстоятельства, время и место получения травмы, которые вносятся в медицинские документы пациента. В случае представления пациентом акта о несчастном случае на производстве по форме, установленной законодательством Республики Беларусь, по решению ВКК организации здравоохранения вид ВН меняется с «травма в быту» на «производственная травма» с внесением соответствующих исправлений в документы, удостоверяющие ВН.

Срок ВН при заболевании (травме) определяется со дня установления ВН на весь период ВН (до дня восстановления трудоспособности, или по день установления инвалидности либо смерти пациента), но не более чем на 120 календарных дней непрерывно от начала случая ВН (от даты начала медико-социальной экспертизы в случае принятия решения МРЭК о продлении лечения пациента) по одному или разным заболеваниям (травмам), либо не более чем на 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях ВН в связи с одним либо этиологически связанными (родственными) заболеваниями (травмами), включая протезирование в стационарных условиях, а при заболевании туберкулезом – не более чем на 180 календарных дней непрерывно или не более чем на 240 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев. При определении срока ВН в него включаются периоды нарушения режима (уход из стационара, неявка на прием к врачу-специалисту, в МРЭК).

42. Виды ВН, предусмотренные абзацами восьмым-двенадцатым части третьей пункта 4 настоящей Инструкции (далее, если не установлено иное, – ВН в связи с уходом), устанавливаются лицу, осуществляющему уход, если указанное лицо не может его осуществлять без освобождения от работы (службы, учебы).

Нуждаемость в уходе больного члена семьи определяется, если отсутствие ухода угрожает его здоровью.

Срок ВН лица, осуществляющего уход за больным членом семьи, в том числе за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет), определяется со дня, когда указанное лицо нуждается в освобождении от работы (службы, учебы) для осуществления ухода, но не ранее чем за 3 календарных дня до необходимой даты освобождения от работы (службы, учебы) на период нуждаемости в указанном уходе.

Срок ВН, предусмотренный частью третьей настоящего пункта, определяется по одному заболеванию на период, в течение которого лицо нуждается в уходе при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях и подтверждается листком нетрудоспособности (справкой):

  • при уходе за больным членом семьи, достигшим 14-летнего возраста, но не более чем на 7 календарных дней;

  • при уходе за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет), но не более чем на 14 календарных дней (непрерывно либо с перерывом).

Срок ВН лица, осуществляющего уход за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) при оказании медицинской помощи в стационарных условиях подтверждается листком нетрудоспособности (справкой) и определяется:

  • на период стационарного лечения при уходе за ребенком в возрасте до 5 лет;

  • на период, в течение которого больной ребенок в возрасте от 5 до 14 лет (ребенок-инвалид в возрасте до 18 лет) нуждался по заключению лечащего врача в дополнительном уходе, в день окончания указанного периода.

В порядке исключения листок нетрудоспособности (справка) может быть продлен на один день и закрыт для проезда к месту жительства (пребывания) в связи с удаленностью организации здравоохранения и невозможностью в день выписки из больничной организации здравоохранения доехать к месту жительства (пребывания):

  • пациента, признанного трудоспособным;

  • лица, осуществлявшего уход за ребенком в возрасте до 14 лет (ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет).

Срок ВН лица, осуществляющего уход за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, определяется на период, когда мать либо другое лицо, фактически осуществляющее уход за ребенком, не может осуществлять указанный уход в связи с заболеванием (травмой) или родами и подтверждается листком нетрудоспособности (справкой) в соответствии с частью третьей пункта 41.

Срок ВН лица, осуществляющего уход за инвалидом 1 группы, в случае госпитализации лица, фактически осуществляющего уход за инвалидом 1 группы, определяется на период стационарного лечения лица, фактически осуществляющего уход, и подтверждается справкой.

Срок ВН лица, осуществляющего уход, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях на период, превышающий 7 календарных дней от начала случая ВН при уходе за больным членом семьи, достигшим 14-летнего возраста, 14 календарных дней при уходе за больным ребенком в возрасте до 14 лет, а также при оказании медицинской помощи в стационарных условиях и нуждаемости ребенка, достигшего 14-летнего возраста в дополнительном уходе, подтверждается справкой.

Срок ВН лица, осуществляющего уход за ребенком в возрасте до 3 месяцев в случае смерти матери во время родов (в послеродовом периоде) подтверждается справкой и определяется:

  • на период не более чем на 70 календарных дней со дня рождения ребенка – если смерть матери наступила в родильном доме (родильном отделении);

  • со дня смерти матери (на основании врачебного свидетельства о смерти (мертворождении) на период не более чем на 70 календарных дней со дня рождения ребенка – если смерть матери наступила в послеродовом периоде, в том числе после выписки матери из родильного дома (родильного отделения).

Срок ВН лица, осуществляющего уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае санаторно-курортного лечения в санаторно-курортных организациях по перечню санаторно-курортных и оздоровительных организаций Республики Беларусь для реализации права граждан на санаторно-курортное лечение и оздоровление с использованием средств государственного социального страхования и республиканского бюджета, установленному законодательством Республики Беларусь (далее – санаторно-курортные организации), медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации определяется на период фактического пребывания пациента в санаторно-курортной организации, центре медицинской или медико-социальной реабилитации, а также на время проезда от места жительства (места пребывания) к месту указанной организации и обратно, подтвержденное проездными документами, но не более чем на один срок санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации в календарном году.

43. Срок ВН в связи с протезированием при оказании медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации определяется в день выписки пациента на весь период пребывания в ней и время проезда к месту протезирования и обратно.

44. Срок ВН в связи с проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий для физических лиц, контактировавших с физическими лицами, имеющими инфекционные заболевания, а также физических лиц с подозрением на инфекционные заболевания, которые могут быть источником инфекционных заболеваний, определяется врачом-инфекционистом, а при его отсутствии – лечащим врачом на период отстранения от работы в связи с особенностями выполняемой ими работы или производства, в котором они заняты. Для лиц, осуществляющих уход за ребенком в возрасте до 10 лет, посещающим учреждение дошкольного или общего среднего образования, в период проведения в указанном учреждении санитарно-противоэпидемических мероприятий срок ВН определяется врачом-инфекционистом, а при его отсутствии – лечащим врачом ребенка.

45. При беременности и родах необходимость временного освобождения женщины от работы (службы, учебы) устанавливается в сроке беременности 30 недель (27 недель беременности у женщин, постоянно (преимущественно) проживающих и (или) работающих, проходящих службу, обучающихся на территории радиоактивного загрязнения (далее – женщины, постоянно проживающие на территории радиоактивного загрязнения) врачом-акушером-гинекологом или врачом, ведущим прием беременных женщин, совместно с заведующим женской консультацией (заведующим отделением, главным врачом), а в сроке беременности, превышающем 30 недель (27 недель беременности у женщин, постоянно проживающих на территории радиоактивного загрязнения) или после родов – ВКК после проведения медицинского осмотра женщины. При этом срок временного освобождения женщины от работы (службы, учебы) определяется единовременно с 30 недель беременности на 126 календарных дней (женщины, постоянно проживающей на территории радиоактивного загрязнения, – с 27 недель беременности на 146 календарных дней).

В случае возникновения у женщины осложнений беременности, родов и послеродового периода согласно установленному Министерством здравоохранения Республики Беларусь перечню осложнений беременности, родов и послеродового периода, при которых выдается листок нетрудоспособности сроком на 14 календарных дней как продолжение листка нетрудоспособности, выданного в связи с беременностью и родами (далее – перечень осложнений беременности), срок ВН увеличивается на 14 календарных дней.

В случае наступления родов до 30 недель беременности (до 27 недель у женщин, постоянно проживающих на территории радиоактивного загрязнения), и рождении ребенка срок временного освобождения женщины от работы (службы, учебы) определяется единовременно с даты родов на 140 календарных дней (женщинам, постоянно (преимущественно) проживающим, работающим, проходящим службу, обучающимся на территории радиоактивного загрязнения, – на 160 календарных дней), а в случае мертворождения – на 70 календарных дней. При этом экспертиза ВН проводится ВКК организации здравоохранения, в которой произошли роды, а при рождении ребенка или мертворождении вне организации здравоохранения – ВКК организации здравоохранения по месту жительства (пребывания) женщины.

В случаях усыновления (удочерения), установления опеки над ребенком в возрасте до 3 месяцев срок ВН определяется единовременно на 70 календарных дней со дня усыновления (удочерения) или установления указанной опеки и подтверждается листком нетрудоспособности.

46. При установлении ВН пациенту предписывается один из следующих видов режима:

  • амбулаторный – при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях;

  • стационарный – при оказании медицинской помощи в стационарных условиях;

  • санаторный – при направлении пациента в санаторно-курортную организацию;

  • реабилитационный – при направлении пациента в государственное учреждение здравоохранения «Витебский областной клинический центр медицинской реабилитации для инвалидов и ветеранов боевых действий на территории других государств» (далее – Центр), а также в центр медицинской или медико-социальной реабилитации»;

1.3. пункт 5 изложить в следующей редакции:

«5. Экспертиза ВН, в том числе в государственные праздники, праздничные и выходные дни, осуществляется в соответствии с настоящей Инструкцией и приказом руководителя организации здравоохранения, которым определяется лицо, ответственное за организацию экспертизы ВН, круг лиц, участвующих в проведении экспертизы ВН, выдаче и оформлении листков нетрудоспособности (справок), иные вопросы экспертизы ВН.».

1.4. пункт 8 изложить в следующей редакции:

«8. При обращении пациента (лица, осуществляющего уход) в организацию здравоохранения по месту жительства экспертиза ВН проводится:

8.1. лечащим врачом единолично при оказании пациенту медицинской помощи в амбулаторных условиях и первичном установлении ВН с определением срока ВН не более чем на 10 календарных дней в случаях:

  • заболевания (травмы);

  • ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет – в отношении матери (мачехи) или отца (отчима), усыновителя (удочерителя), опекуна (попечителя) указанного ребенка;

  • ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком.

Срок ВН, предусмотренный частью первой настоящего подпункта, может определяться единовременно или по частям, если требуется более частое наблюдение за пациентом. По истечении указанного срока вопросы экспертизы ВН и освобождения пациента (лица, осуществляющего уход) от работы (службы, учебы) на срок, превышающий 10 календарных дней от начала случая ВН, а также от даты начала медико-социальной экспертизы (экспертизы нарушений жизнедеятельности пациента) (далее – МСЭ) в случае принятия МРЭК решения о продлении лечения, осуществляется лечащим врачом совместно с заведующим отделением (при его отсутствии – руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК) на общий срок не более 30 календарных дней единовременно или по частям, если требуется более частое наблюдение за пациентом.

В случае, если лечащий врач является врачом общей практики, врачом-специалистом амбулатории врача общей практики (больничной организации здравоохранения, находящейся в сельской местности, врачебной амбулатории) и работает один или вдвоем, экспертиза ВН осуществляется им (ими) самостоятельно с определением срока ВН не более чем на 14 календарных дней.

Далее вопросы экспертизы ВН и освобождения пациента (лица, осуществляющего уход) от работы (учебы, службы) на срок до 30 календарных дней включительно от начала случая ВН решаются лечащим врачом совместно с врачом-специалистом соответствующего профиля организации здравоохранения, а на срок, превышающий 30 календарных дней от начала случая ВН, – в порядке, установленном подпунктом 8.4 настоящего пункта;

8.2. лечащим врачом совместно с заведующим отделением организации здравоохранения или руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК:

8.2.1. при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в случаях:

  • первичного установления ВН с определением срока ВН не более чем на 10 календарных дней единовременно или по частям, если требуется более частое наблюдение за пациентом, в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет – в отношении лица, не являющегося матерью (мачехой) или отцом (отчимом), усыновителем (удочерителем), опекуном (попечителем) указанного ребенка;

  • продления срока ВН пациента свыше 10 календарных дней от даты начала случая ВН либо даты начала МСЭ в случае принятия решения МРЭК о продлении лечения пациента в периоде ВН, при заболевании (травме), ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, необходимости ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет;

  • проведения пациенту медицинского вмешательства с применением инвазивных методов (исследования, манипуляции, процедуры, в том числе по прерывистому методу при амбулаторном лечении), выполнение которого приводит к возникновению ВН, с определением срока ВН на день (дни) соответствующего медицинского вмешательства. В случае возникновения у пациента ВН в связи с осложнением, возникшим в результате указанного медицинского вмешательства, экспертиза ВН проводится в порядке, предусмотренном настоящей Инструкцией;

  • обращения женщины в сроке 30 недель беременности (27 недель беременности у женщины, постоянно проживающей на территории радиоактивного загрязнения);

  • проведения операции искусственного прерывания беременности (аборта). При прерывании беременности методом вакуум-аспирации экспертиза ВН проводится с определением срока ВН на 1 календарный день (день манипуляции), при проведении аборта в сроке беременности до 10 недель – не более чем на 2 календарных дня, в сроке беременности от 10 до 12 недель – не более чем на 3 календарных дня. При возникновении ВН вследствие осложнений, вызванных искусственным прерыванием беременности, экспертиза ВН проводится в порядке, установленном настоящей Инструкцией;

  • проведения экстракорпорального оплодотворения – в организации здравоохранения, в которой проведено данное медицинское вмешательство;

  • иных случаях, предусмотренных законодательством Республики Беларусь.

В случае, предусмотренном абзацем седьмым части первой настоящего подпункта, срок ВН определяется на период с момента пункции яичника по день установления факта беременности, но не более чем на 21 календарный день. В случае необходимости экспертиза ВН проводится в организации здравоохранения по месту медицинского наблюдения женщины с определением срока ВН в пределах указанного периода.

Если операция экстракорпорального оплодотворения проводилась в организации здравоохранения, не осуществляющей проведение экспертизы ВН, либо в организации здравоохранения другого государства, экспертиза ВН проводится в организации здравоохранения, осуществляющей медицинское наблюдение беременной женщины, по решению ВКК с определением срока ВН в пределах периода, указанного в части второй настоящего подпункта, на основании медицинских документов организации здравоохранения, в которой было проведено указанное медицинское вмешательство.

Медицинские документы организации здравоохранения другого государства должны быть легализованы в установленном порядке с нотариально заверенным переводом на русский (белорусский) язык;

8.2.2. при выписке из больничной организации здравоохранения после оказания медицинской помощи в стационарных условиях:

  • пациента с определением срока ВН на весь период оказания ему медицинской помощи в стационарных условиях (далее – стационарное лечение). При этом для проезда пациента к месту его жительства (пребывания) в связи с удаленностью организации здравоохранения может быть установлен срок ВН: на один календарный день при признании пациента в день выписки трудоспособным и не более 3 календарных дней, а при прогнозируемой длительной временной нетрудоспособности, в случае отсутствия медицинских показаний к более частым медицинским осмотрам пациента – на срок не более 10 календарных дней, в случае, если трудоспособность пациента в день выписки не восстановилась;

  • лица, осуществляющего уход за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком с определением срока ВН на весь период стационарного лечения (госпитализации) матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;

  • лица, осуществляющего уход за больным ребенком в возрасте до 5 лет с определением срока ВН на весь период стационарного лечения ребенка;

  • лица, осуществляющего уход за больным ребенком в возрасте от 5 до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) с определением срока ВН на период нуждаемости данного ребенка в дополнительном уходе по окончании указанного периода;

  • женщины после проведения операции искусственного прерывания беременности (аборта) с определением срока ВН на весь период стационарного лечения;

  • женщины после проведения экстракорпорального оплодотворения с определением срока ВН на весь период стационарного лечения;

  • пациента после проведения операции стерилизации, проводимой в государственных организациях здравоохранения по медицинским показаниям, с определением срока ВН на весь период стационарного лечения, но не более чем на 5 календарных дней. При возникновении осложнений указанной операции экспертиза ВН проводится в порядке, предусмотренном настоящей Инструкцией;

  • пациента в случае смерти в периоде ВН с определением срока ВН на весь период стационарного лечения;

  • иных случаях, предусмотренных законодательством Республики Беларусь;

8.3. в исключительных случаях (отсутствие врача-специалиста в амбулатории врача общей практики, врачебной амбулатории, здравпункте, больничной организации здравоохранения, находящейся в сельской местности, а также эпидемический подъем инфекционной заболеваемости) на основании соответствующего приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь медицинским работником со средним специальным медицинским образованием (фельдшером, помощником врача по амбулаторно-поликлинической помощи), которому главным управлением здравоохранения (по здравоохранению) областного исполнительного комитета (далее – управление здравоохранения), Комитетом по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета (далее – комитет по здравоохранению) по согласованию с территориальными органами Фонда социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь предоставлено право проведения экспертизы ВН пациентов с определением срока ВН не более чем на 10 календарных дней;

8.4. ВКК в случаях:

8.4.1. осуществления планово-контрольных заседаний ВКК для решения вопроса о продлении:

  • непрерывной ВН пациента при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных или стационарных условиях в связи с одним или разными заболеваниями (травмами), в связи с уходом за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, в сроки свыше 30, 60, 90 и 105 календарных дней, а при заболевании туберкулезом – 60, 90, 120, 150 и 165 календарных дней от начала случая ВН или от даты начала МСЭ в случае принятия решения МРЭК о продлении лечения пациента;

  • суммарной ВН пациента при повторных случаях одного или этиологически связанных (родственных) заболеваний, в связи с уходом за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, в сроки свыше 120 и 135 календарных дней, а при заболевании туберкулезом – 180, 210 и 225 календарных дней за последние 12 месяцев или от даты начала МСЭ в случае принятия решения МРЭК о продлении лечения;

  • необходимости ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в сроки свыше 30, 60, 90, 120 и т.д. календарных дней от начала случая указанного ухода;

8.4.2. определения необходимости ухода за больным членом семьи, достигшим 14-летнего возраста, в том числе инвалидом II, III группы, в амбулаторных условиях с определением срока ВН до 7 календарных дней включительно по одному случаю острого заболевания (травмы), обострения хронического заболевания;

8.4.3. определения необходимости ухода за больным ребенком старше 14-летнего возраста в амбулаторных условиях в сроке ВН, превышающем 7 календарных дней;

8.4.4. определения необходимости ухода в стационарных условиях за больным ребенком старше 14-летнего возраста;

8.4.5. проведения МРЭК МСЭ пациента, находящегося в периоде ВН.

При этом экспертиза ВН проводится в день завершения МСЭ или на следующий день с определением срока ВН пациента в соответствии с решением МРЭК:

  • на период проведения МСЭ – в случае признания пациента трудоспособным или инвалидом с вынесением трудовых рекомендаций;

  • по день регистрации в МРЭК направления на МСЭ пациента – в случае признания пациента нетрудоспособным;

8.4.6 возникновения у лица, признанного по результатам МСЭ в МРЭК инвалидом, в день завершения указанной экспертизы или на следующий день (день, когда он должен приступить к работе (службе, учебе) нового случая (вида) временной нетрудоспособности, связанного с причиной инвалидности;

8.4.7. направления пациента, ребенка в возрасте до 14 лет, ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет за пределы республики для получения медицинской помощи по решению комиссии по направлению граждан Республики Беларусь за пределы республики для получения медицинской помощи при Министерстве здравоохранения Республики Беларусь – до отъезда за пределы республики, а также после возвращения пациента (ребенка в возрасте до 14 лет, ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет) на основании выписки из медицинских документов зарубежной организации здравоохранения, оказавшей медицинскую помощь.

При этом срок освобождения от работы (службы, учебы) устанавливается на основании выписки из медицинских документов указанной зарубежной организации здравоохранения. Медицинские документы зарубежной организации здравоохранения должны быть легализованы в установленном порядке с нотариально заверенным переводом на русский (белорусский) язык;

8.4.8. направления в установленном законодательством Республики Беларусь порядке в государственное учреждение здравоохранения «Витебский областной клинический центр медицинской реабилитации для инвалидов и ветеранов боевых действий на территории других государств» граждан, указанных в пунктах 1 – 3 части первой статьи 3 и в пунктах 2, 4 и 7 статьи 4 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 года «О ветеранах» (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1992 г., № 15, ст. 249; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., № 67, 2/787), их супруг (супругов), а также супруг (супругов) военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, погибших (умерших) при исполнении воинского или служебного долга в Афганистане либо в других государствах, где велись боевые действия (а равно пропавших без вести в районах ведения боевых действий), не вступивших в новый брак.

Экспертиза ВН проводится ВКК организации здравоохранения по месту жительства, направляющей пациента на медицинскую реабилитацию, до отъезда в Центр, а также после возвращения с определением срока ВН на период фактического пребывания пациента в Центре, а также на время проезда от места жительства (места пребывания) к Центру и обратно, подтвержденное проездными документами, но не более чем на 24 календарных дня;

8.4.9. направления по медицинским показаниям пациента, лица, осуществляющего уход за ребенком в возрасте до 14 лет, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, на спелеолечение в стационарных условиях.

При этом экспертиза ВН проводится в организации здравоохранения по месту жительства пациента до отъезда на спелеолечение, а также после возвращения с определением срока ВН на период фактического пребывания пациента или лица, осуществляющего уход, в организации здравоохранения, проводившей спелеолечение в стационарных условиях, а также на время проезда от места жительства (места пребывания) к месту проведения спелеолечения и обратно, подтвержденное проездными документами;

8.4.10. протезирования пациента в стационарных условиях протезно-ортопедической организации.

При этом экспертиза ВН проводится в указанной организации;

8.4.11. определения необходимости ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 10 лет, а также за ребенком-инвалидом в возрасте старше 10 лет с третьей или четвертой степенью утраты здоровья при его санаторно-курортном лечении в санаторно-курортных организациях или медицинской реабилитации в центрах медицинской или медико-социальной реабилитации.

При этом экспертиза ВН проводится в организации здравоохранения по месту жительства (пребывания) пациента до отъезда на санаторно-курортное лечение, медицинскую реабилитацию и после его возвращения с определением срока ВН на период фактического пребывания лица, осуществляющего уход, в указанных организациях с учетом времени на проезд туда и обратно, подтвержденным проездными документами;

8.4.12. определения необходимости ухода за ребенком в возрасте до 3 месяцев в случае смерти матери во время родов (в послеродовом периоде) с определением срока ВН со дня родов (смерти матери в послеродовом периоде) на 70 календарных дней.

При этом экспертиза ВН проводится в организации здравоохранения, в которой родился ребенок (если новорожденный передается из стационара), в остальных случаях – в организации здравоохранения по месту жительства (пребывания) ребенка;

8.4.13. осложнений беременности, родов в соответствии с перечнем осложнений беременности.

При этом экспертиза ВН проводится в организации здравоохранения, в которой оказывалась медицинская помощь женщине в указанных случаях;

8.4.14. родов, наступивших до 30 недель беременности (до 27 недель беременности у женщины, постоянно проживающей на территории радиоактивного загрязнения).

При этом экспертиза ВН проводится в организации здравоохранения, в которой произошли роды, а при рождении ребенка вне организации здравоохранения – в организации здравоохранения по месту жительства (пребывания) женщины с определением срока временной нетрудоспособности 140 календарных дней (160 календарных дней у женщин, постоянно (преимущественно) проживающих и (или) работающих на территории радиоактивного загрязнения);

8.4.15. усыновления (удочерения), установления опеки над ребенком в возрасте до 3 месяцев.

При этом экспертиза ВН проводится в организации здравоохранения, в которой родился ребенок (если новорожденный передается из стационара), в остальных случаях – в организации здравоохранения по месту жительства (пребывания) усыновителя (удочерителя), опекуна;

8.4.16. необходимости проведения экспертизы ВН за прошедший период при:

8.4.16.1. самостоятельном выезде пациента, находящегося в периоде ВН, за пределы Республики Беларусь с целью получения медицинской помощи в стационарных условиях в связи с заболеванием (травмой).

Экспертиза ВН проводится на основании медицинских и иных документов, если диагноз, указанный в медицинских документах, является достоверным и сроки ВН адекватны диагнозу. Медицинские документы организации здравоохранения и иные документы другого государства должны быть легализованы в установленном порядке с нотариально заверенным переводом на русский (белорусский) язык;

8.4.16.2. возникновении у пациента ВН в связи с заболеванием (травмой) в период его временного пребывания за пределами Республики Беларусь.

Экспертиза ВН проводится в порядке, установленном частью второй подпункта 8.4.15.1 настоящего пункта;

8.4.16.3. самостоятельном вывозе лицом, осуществляющим уход, ребенка в возрасте до 14 лет, ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет за пределы республики с целью получения плановой медицинской помощи в стационарных условиях.

Экспертиза ВН проводится в порядке, установленном частью второй подпункта 8.4.15.1 настоящего пункта;

8.4.16.4. несвоевременном в связи с состоянием здоровья обращении пациента, страдающего психическим расстройством (заболеванием) с нарушением контроля поведения, за психиатрической помощью в психиатрическую (психоневрологическую) организацию здравоохранения.

Экспертиза ВН проводится ВКК организации здравоохранения, оказывающей психиатрическую помощь пациенту;

8.4.16.5. определении необходимости выдачи документа, удостоверяющего ВН пациентам, работающим в учреждениях Республики Беларусь за границей (в дипломатических, торговых и постоянных представительствах, консульских учреждениях и др.), а также в обособленных подразделениях организаций Республики Беларусь на территории других стран, постоянно там проживающим, на основании медицинских документов, выданных в стране проживания;

8.4.16.6. определении необходимости выдачи пациенту документа, удостоверяющего ВН, на основании медицинских документов, подтверждающих его обращение за медицинской помощью в данную организацию здравоохранения, если документ, удостоверяющий ВН, не был выдан пациенту своевременно, и причина обращения пациента являлась основанием для установления ему ВН;

8.4.16.7. обращении пациента в организацию здравоохранения по месту жительства после проведения хирургического вмешательства по медицинским показаниям в организации здравоохранения, не осуществляющей проведение экспертизы ВН.

Экспертиза ВН проводится в день проведения хирургического вмешательства или не позднее дня, следующего за днем проведения хирургического вмешательства (выписки из стационара), с учетом данных медицинского осмотра пациента и медицинских документов организации здравоохранения, проводившей это хирургическое вмешательство, и определением срока ВН со дня его проведения;

8.4.16.8. обращении женщины в организацию здравоохранения по месту жительства, осуществляющую медицинское наблюдение беременной женщины, после проведения ей экстракорпорального оплодотворения в организации здравоохранения другого государства.

Экспертиза ВН проводится в порядке, установленном частью второй подпункта 8.4.15.1 настоящего пункта с определением срока ВН в пределах периода, указанного в абзаце втором части третьей подпункта 8.2.1 настоящего пункта;

8.4.16.9. необходимости выдачи листка нетрудоспособности взамен справки о ВН.

Экспертиза ВН проводится в организации здравоохранения по месту жительства пациента с указанием одной строкой всего периода ВН в листке нетрудоспособности.

8.4.16.10. обращении женщины за выдачей листка нетрудоспособности по беременности и родам в срок, превышающий 30 недель беременности (до 27 недель беременности у женщины, постоянно проживающей на территории радиоактивного загрязнения), или после родов.

Экспертиза ВН проводится ВКК организации здравоохранения, осуществляющей (осуществлявшей) медицинское наблюдение беременной женщины;

8.4.16.11. определении необходимости выдачи женщине листка нетрудоспособности по беременности и родам в случае, если осложненные роды в соответствии с перечнем осложнений беременности, произошли в период временного пребывания за пределами Республики Беларусь.

Экспертиза ВН проводится ВКК организации здравоохранения, осуществляющей (осуществлявшей) медицинское наблюдение беременной женщины, в порядке, установленном частью второй подпункта 8.4.16.1 настоящего пункта;

8.4.16.12. обращении пациента за медицинской помощью в связи с невозможностью выполнения (продолжения) работы (службы, учебы) или осуществления ухода за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в организацию здравоохранения, оказывающую скорую медицинскую помощь, в том числе больничную организацию здравоохранения (далее – организация скорой медицинской помощи), в нерабочее для организации здравоохранения по месту жительства время (дни) (ночное время, выходные дни, государственные праздники или праздничные дни, установленные и объявленные Президентом Республики Беларусь нерабочими) (далее – нерабочие дни) и оказании ему медицинской помощи в амбулаторных условиях.

В данном случае по результатам экспертизы ВН, проведенной ВКК организации здравоохранения по месту жительства:

  • если пациент признается трудоспособным в день обращения в организацию здравоохранения (в день, следующий за нерабочим днем, указанным в медицинских документах, выданных организацией скорой медицинской помощи), но причина обращения за медицинской помощью в организацию скорой медицинской помощи являлась основанием для установления ВН сроком на 1 день, он признается временно нетрудоспособным на день обращения в организацию скорой медицинской помощи;

  • если пациент признается нетрудоспособным либо устанавливается факт невозможности осуществления им ухода за ребенком в возрасте до 3 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в день обращения в организацию здравоохранения (в день, следующий за нерабочим днем, указанным в медицинских документах, выданных организацией скорой медицинской помощи), ВН ему устанавливается со дня обращения в организацию скорой медицинской помощи.

При этом в выписке из медицинских документов, формы 1 мед/у-10, подтверждающей факт обращения пациента за медицинской помощью в организацию скорой медицинской помощи должна содержаться информация о данных объективного медицинского осмотра, результатах проведенных исследований;

8.4.17. иных случаях, предусмотренных законодательством Республики Беларусь.»;

1.5. в пункте 9:

1.5.1. в части первой цифры «8.4.1-8.4.5, 8.4.12 - 8.4.14, 8.4.15.6 - 8.4.15.10» заменить цифрами «8.4.1-8.4.3, 8.4.5, 8.4.6, 8.4.16.6, 8.4.16.10»;

1.5.2. в части третьей:

  • слова «диагностических центров» исключить;

  • слова «в случае предоставления им права выдачи документов, удостоверяющих ВН, управлениями здравоохранения, комитетом по здравоохранению по согласованию с территориальными органами Фонда» заменить словами «в порядке, установленном настоящей Инструкцией»;

1.5.3. дополнить пункт частями четвертой и пятой следующего содержания:

«Пациентам (кроме лиц, осуществляющих уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения), у которых временная нетрудоспособность наступила в период санаторно-курортного лечения, экспертиза ВН проводится в организации здравоохранения по месту расположения санаторно-курортной организации в порядке, предусмотренном настоящей Инструкцией.

Экспертиза ВН в отношении лиц, которым пластические эстетические хирургические вмешательства, лечение голоданием проводились по медицинским показаниям, проводится в порядке, предусмотренном настоящей Инструкцией.»;

1.6. из пункта 15 слова «, в том числе по результатам проведенного ВКК контроля обоснованности решений о ВН пациента (лица, осуществляющего уход),» исключить.

2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 марта 2019 г.


Министр                                                                           В.А.Малашко

 

СОГЛАСОВАНО

Министр обороны

Республики Беларусь

генерал-лейтенант

                                 А.А.Равков

27.12.2017

 

СОГЛАСОВАНО

Министр внутренних дел

Республики Беларусь                             

                            И.А.Шуневич

26.12.2017

 

СОГЛАСОВАНО

Первый заместитель министра труда и социальной защиты Республики Беларусь

                                 А.В.Лобович

27.12.2017

СОГЛАСОВАНО

Председатель Комитета

государственной безопасности

Республики Беларусь

генерал-лейтенант

                              В.П.Вакульчик

22.12.2017

 

СОГЛАСОВАНО

Председатель

Брестского областного

исполнительного комитета

                                 А.В.Лис

27.12.2017

 

СОГЛАСОВАНО

Председатель

Витебского областного

исполнительного комитета

                              Н.Н.Шерстнев

28.12.2017

СОГЛАСОВАНО

Председатель

Гомельского областного

исполнительного комитета

                                В.А.Дворник

27.12.2017

 

 

СОГЛАСОВАНО

Председатель

Гродненского областного

исполнительного комитета

                              В.В.Кравцов

28.12.2017

СОГЛАСОВАНО

Председатель

Могилевского областного

исполнительного комитета

                               

                              В.В.Доманевский

28.12.2017

СОГЛАСОВАНО

Исполняющий обязанности

председатель

Минского областного

исполнительного комитета

                  И.Н.Макар

22.12.2017

 

 

 

СОГЛАСОВАНО

Председатель

Минского городского

исполнительного комитета

                             А.В.Шорец

27.12.2017

 

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики от 24 декабря 2014 г. № 104» («Об утверждении Инструкции о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности») (далее – Инструкция) разработано одновременно с проектом постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности» для принятия их совместно «пакетным принципом» во исполнение поручения Администрации Президента Республики Беларусь от 01.03.2017 № 11/1 и в соответствии с Планом деятельности рабочей группы по совершенствованию контрольно-надзорной деятельности и исключению излишних требований к бизнесу от 16.02.2017 № 11/1, утвержденным Главой Администрации Президента Республики Беларусь Н.И.Качановой (проработка вопроса о внесении изменений в Инструкцию о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности с целью минимизации требований к оформлению листков нетрудоспособности), а также во исполнение пункта 4 Плана мероприятий по реализации поручений, содержащихся в статье 4 Закона Республики Беларусь от 30 июня 2017 года «О внесении изменений и дополнений в некоторые законы Республики Беларусь по вопросам государственных пособий семьям, воспитывающим детей», утвержденного Заместителем Премьер-министра Республики Беларусь Жарко В.И. 2 августа 2017 г. № 05/223-282/246 (принятие иных мер по реализации положений Закона).

Подготовка проекта также обусловлена необходимостью совершенствования законодательства о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности.

В связи с подготовкой новой редакции Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утверждаемой постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь, а также с учетом практики применения, отдельные нормы по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности, содержащиеся в действующей редакции постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 9 июля 2002 г. № 52/97 «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности» (далее – постановление № 52/97), отнесены в проект настоящей Инструкции.

Так, пункт 4 Инструкции определяет порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности при заболеваниях (травмах), в связи с уходом за больным членом семьи, уходом за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, в связи с протезированием и карантином, а также по беременности и родам, с выделением особенностей определения вида временной нетрудоспособности, даты наступления и срока временной нетрудоспособности в указанных случаях.

Новая редакция пункта 8 Инструкции определяет перечень лиц, осуществляющих проведение экспертизы временной нетрудоспособности в зависимости от срока временной нетрудоспособности, условий оказания медицинской помощи пациенту (в амбулаторных условиях, стационарных условиях): лечащим врачом единолично; лечащим врачом совместно с заведующим отделением организации здравоохранения или руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем врачебно-консультационной комиссии (далее – ВКК); медицинским работником со средним специальным медицинским образованием; ВКК.

Пункт 9 Инструкции дополнен нормами, регулирующими порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в период санаторно-курортного лечения пациента, при проведении пластических эстетических хирургических вмешательств, лечении голоданием. Также в указанный пункт внесены редакционные технические правки.

Срок вступления в силу настоящего постановления определен с 1 марта 2019 г. одновременно со сроком принятия постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности».

Принятие постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О внесении дополнений и изменений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 декабря 2014 г. № 104» не потребует привлечения дополнительных финансовых средств.

Министр здравоохранения Республики Беларусь                                                      В.А.Малашко

ПРОЕКТ

О внесении дополнения и изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 декабря 2006 г. № 120

На основании части первой статьи 18 Закона Республики Беларусь от 20 июля 2006 года «О лекарственных средствах», подпункта 8.24 пункта 8 и подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446 «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. № 360», Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в приложение 1 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 декабря 2006 г. № 120 «Об утверждении Надлежащей аптечной практики» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., № 28, 8/15774; 2009 г., № 1, 8/19887; Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 09.06.2015, 8/29974) следующие дополнение и изменение в подпункт 3.5 пункта 3:

  • дополнить часть первую после слов «второй категории» словами «расположенной в административном центре одной и той же административно – территориальной единицы (области)»;

  • заменить в части третьей цифру «15» на «25».

2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 июня 2019 года.

Министр                                                                                                                             В.А.Малашко

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПРОЕКТ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

№ г. Минск

Об установлении перечня лекарственных средств белорусского (российского) производства, обязательных для наличия в аптеках всех форм собственности, осуществляющих розничную реализацию лекарственных средств

На основании абзаца девятого пункта 432 Указа Президента Республики Беларусь от 1 сентября 2010 г. № 450 «О лицензировании отдельных видов деятельности», подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446 «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. № 360», Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Установить перечень лекарственных средств белорусского (российского) производства, обязательных для наличия в аптеках всех форм собственности, осуществляющих розничную реализацию лекарственных средств, согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Признать утратившими силу:

постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28 августа 2017 г. № 84 «Об установлении перечня лекарственных средств белорусского (российского) производства, обязательных для наличия в аптеках всех форм собственности, осуществляющих розничную реализацию лекарственных средств» (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 14.09.2017, 8/32390).

3. Настоящее постановление вступает в силу через месяц после его официального опубликования. 

Министр                                                                                   В.А.Малашко

ПЕРАЛІК лекавых сродкаў беларускай (расійскай) вытворчасці, абавязковых для наяўнасці ў аптэках усіх формаў уласнасці, якія ажыццяўляюць рознічную рэалізацыю лекавых сродкаў (Дадатак да пастановы)

ПРОЕКТ

СОВЕТ МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

№____ г. Минск

О внесении дополнений и изменений в постановление Совета Министров Республики Беларусь от 17 февраля 2012 г. № 156

Совет Министров Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в единый перечень административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, утвержденный постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 17 февраля 2012 г. № 156 «Об утверждении единого перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, внесении дополнения в постановление Совета Министров Республики Беларусь от 14 февраля 2009 г. № 193 и признании утратившими силу некоторых постановлений Совета Министров Республики Беларусь» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2012 г., № 35, 5/35330; Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 16.04.2013, 5/37100; 13.08.2014, 5/39243; 03.12.2014, 5/39767; 07.04.2015, 5/40349; 10.11.2016, 5/42879), следующие дополнения и изменения:

1.1. графу «Перечень документов и (или) сведений, представляемых заинтересованными лицами в уполномоченный орган для осуществления административной процедуры» пункта 10.10 после абзаца седьмого дополнить абзацами следующего содержания:

«отчет об исследованиях сроков годности (стабильности) для изделий медицинского назначения, имеющих срок хранения адаптационные методики с предоставлением технических документов, подтверждающих их проведение (для реагентных компонентов изделий медицинского назначения)

данные о типе аналитической лабораторно-диагностической системы (для лабораторно-диагностических систем)

отчеты о валидации, отчеты о верификации (для аналитических лабораторно-диагностических систем)

копия договора (контракта) заявителя с производителем изделий медицинского назначения, медицинской техники (юридическое лицо, индивидуальный предприниматель), осуществляющим производство изделий медицинского назначения, медицинской техники, в случае размещения заказа на производство изделий медицинского назначения, медицинской техники

оригинал или заверенные в установленном порядке копии документов, удостоверяющих качество изделия медицинского назначения, медицинской техники, выданных в стране производителя, в случае размещения заказа на производство изделий медицинского назначения, медицинской техники у зарубежного производителя изделий медицинского назначения, медицинской техники (юридическое лицо, индивидуальный предприниматель), осуществляющим производство изделий медицинского назначения, медицинской техники

сведения об отпускной цене производителя

отзывы от потребителей и организаций здравоохранения Республики Беларусь при перерегистрации изделий медицинского назначения, медицинской техники (при их наличии)»;

абзац восьмой считать абзацем шестнадцатым;

1.2. графу «Перечень документов и (или) сведений, представляемых заинтересованными лицами в уполномоченный орган для осуществления административной процедуры» пункта 10.11 после абзаца седьмого дополнить абзацами следующего содержания:

«отчет об исследованиях сроков годности (стабильности) для изделий медицинского назначения, имеющих срок хранения

адаптационные методики с предоставлением технических документов, подтверждающих их проведение (для реагентных компонентов изделий медицинского назначения)

данные о типе аналитической лабораторно-диагностической системы (для лабораторно-диагностических систем)

отчеты о валидации, отчеты о верификации (для аналитических лабораторно-диагностических систем)

копия договора (контракта) заявителя с производителем изделий медицинского назначения, медицинской техники (юридическое лицо,

индивидуальный предприниматель), осуществляющим производство изделий медицинского назначения, медицинской техники, в случае размещения заказа на производство изделий медицинского назначения, медицинской техники

сведения об отпускной цене производителя

отзывы от потребителей и организаций здравоохранения Республики Беларусь при перерегистрации изделий медицинского назначения, медицинской техники (при их наличии)»;

абзац восьмой считать абзацем пятнадцатым;

1.3. в пункте 10.11-1:

графу «Наименование административной процедуры» дополнить словами «, производящим лекарственные средства»;

графу «Перечень документов и (или) сведений, представляемых заинтересованными лицами в уполномоченный орган для осуществления административной процедуры» после абзаца третьего дополнить абзацами следующего содержания:

«протоколы и (или) акты санитарно-гигиенических испытаний изделий медицинского назначения, медицинской техники, выданные аккредитованными лабораториями (центрами)

протоколы и (или) акты клинических испытаний изделий медицинского назначения, медицинской техники, выданные государственными организациями здравоохранения (при их наличии)

копия договора (контракта) заявителя с производителем изделий медицинского назначения (юридическое лицо, индивидуальный предприниматель), осуществляющим производство изделий медицинского назначения»;

абзац четвертый считать абзацем седьмым;

1.4. и 1.5 дополнить главу 10 пунктом 10.11-2 и 10.12 - 2.1 следующего содержания:

1.6. графу «Перечень документов и (или) сведений, представляемых заинтересованными лицами в уполномоченный орган для осуществления административной процедуры» пункта 10.13 после абзаца двенадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

«копия договора (контракта) заявителя с производителем лекарственных средств, осуществляющим промышленное производство лекарственных средств, в случае размещения заказа на промышленное производство лекарственного средства

оригинал или заверенная в установленном порядке копия документа, подтверждающего, что заявитель входит в состав объединения, в которое также входит производитель лекарственного средства, в случае если заявитель и производитель лекарственного средства входят в состав одного объединения

в случае размещения заказа на промышленное производство лекарственного средства у зарубежного производителя лекарственных средств, осуществляющего промышленное производство лекарственных средств, дополнительно представляются документы, указанные в абзаце втором (при наличии), абзацах третьем – четвертом, седьмом – одиннадцатом, тринадцатом – пятнадцатом, шестнадцатом (при наличии), семнадцатом (при наличии), двадцатом, двадцать третьем и двадцать четвертом пункта 10.14, а также заверенная заявителем (производителем) копия отчета по безопасности применения лекарственного средства»;

абзац тринадцатый считать абзацем шестнадцатым;

1.7. в графе «Перечень документов и (или) сведений, представляемых заинтересованными лицами в уполномоченный орган для осуществления административной процедуры» пункта 10.14:

абзац двадцатый изложить в следующей редакции:

«копия договора (контракта) заявителя с производителем лекарственных средств, осуществляющим промышленное производство лекарственных средств, в случае размещения заказа на промышленное производство лекарственного средства»;

после абзаца двадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

«оригинал или заверенная в установленном порядке копия документа, подтверждающего, что заявитель входит в состав объединения, в которое также входит производитель лекарственного средства, в случае если заявитель и производитель лекарственного средства входят в состав одного объединения»;

абзацы двадцать первый – двадцать четвертый считать соответственно абзацами двадцать вторым – двадцать пятым;

1.8. в пункте 10.18:

1.8.1. в графе «Перечень документов и (или) сведений, представляемых заинтересованными лицами в уполномоченный орган для осуществления административной процедуры» подпункта 10.18.4: после абзаца девятого дополнить абзацами следующего содержания:

«документ производителя, включающий описание нового процесса производства лекарственного средства (фармацевтической субстанции) в случае, если изменение состава влечет за собой изменение производственного процесса

документ производителя, включающий описание методов получения фармацевтической субстанции, краткую схему производства (синтеза), если меняется производитель фармацевтической субстанции, входящей в состав лекарственного средства

документ производителя, содержащий результаты исследования стабильности не менее двух серий фармацевтической субстанции (план, отчет, таблицы с результатами исследований), если меняется производитель фармацевтической субстанции, входящей в состав лекарственного средства»;

абзац десятый считать абзацем тринадцатым;

1.8.2. в графе «Перечень документов и (или) сведений, представляемых заинтересованными лицами в уполномоченный орган для осуществления административной процедуры» подпунктов 10.18.5 и 10.18.9:

после абзаца третьего дополнить абзацами следующего содержания:

«проект инструкции по медицинскому применению лекарственного средства и (или) листка-вкладыша (если внесенные изменения затрагивают этот раздел регистрационного досье)

дизайн упаковки с маркировкой на белорусском или русском языке (для лекарственных средств зарубежного производства, если внесенные изменения затрагивают этот раздел регистрационного досье)

макет графического оформления упаковки (для лекарственного средства отечественного производства, если внесенные изменения затрагивают этот раздел регистрационного досье)»;

абзац четвертый считать абзацем седьмым;

1.8.3. в графе «Перечень документов и (или) сведений, представляемых заинтересованными лицами в уполномоченный орган для осуществления административной процедуры» подпункта 10.18.10:

абзац второй изложить в следующей редакции:

«документ производителя, включающий новое описание методов получения лекарственного средства, контроля качества промежуточных продуктов, краткую схему производства, объем промышленной серии, сведения о валидации производственного процесса»;

после абзаца четвертого дополнить абзацем следующего содержания:

«документ производителя, содержащий результаты исследования стабильности не менее двух серий лекарственного средства (фармацевтической субстанции) (план, отчет, таблицы с результатами исследований)»;

абзац пятый считать абзацем шестым;

1.8.4. в графе «Перечень документов и (или) сведений, представляемых заинтересованными лицами в уполномоченный орган для осуществления административной процедуры» подпункта 10.18.12:

после абзаца шестого дополнить абзацем следующего содержания:

«документ производителя, содержащий результаты исследования стабильности не менее двух серий лекарственного средства (фармацевтической субстанции) (план, отчет, таблицы с результатами исследований)»;

абзац седьмой считать абзацем восьмым;

1.9. дополнить пункт 10.28 подпунктом 10.28.6 следующего содержания:

1.11. пункт 10.29 дополнить подпунктом 10.29.4 следующего содержания:

2. Министерству здравоохранения в шестимесячный срок привести свои нормативные правовые акты в соответствие с настоящим постановлением и принять иные меры по его реализации.

3. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.

Премьер-министр Республики Беларусь

ПРОЕКТ

СОВЕТ МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

« » ___________ 2018 г. № _______ г. Минск

О внесении изменений и дополнений в постановление Совета Министров Республики Беларусь от 2 сентября 2008 г. № 1269

В соответствии с частью четвертой статьи 39-1 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» Совет Министров Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в Положение о государственной регистрации (перерегистрации) изделий медицинского назначения и медицинской техники, утвержденное постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 2 сентября 2008 г. № 1269 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 213, 5/28269; 2009 г., № 66, 5/29385; 2010 г., № 6, 5/30980; № 251, 5/32615;

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 13.08.2014, 5/39243; 07.04.2015, 5/40348) следующие изменения и дополнения:

1.1. в пункте 2

из абзацев пятого и седьмого слова «, научно-исследовательских работ в области здравоохранения» исключить;

после абзаца седьмого дополнить абзацами следующего содержания:

«производитель изделий медицинского назначения и (или) медицинской техники (далее – производитель) – юридическое лицо или индивидуальный предприниматель, ответственные за разработку и производство изделий медицинского назначения и (или) медицинской техники, делающие их доступными для использования от своего имени независимо от того, разработаны и (или) произведены они этим лицом или от его имени другим лицом (лицами), и несущие ответственность за их безопасность, эффективность и качество;

производственная площадка – территориально обособленный комплекс производственных и вспомогательных помещений, предназначенный для выполнения процесса производства изделий медицинского назначения и медицинской техники и (или) его определенных стадий;

абзацы восьмой – одиннадцатый считать соответственно абзацами десятым – тринадцатым;

1.2. в части первой пункта 3:

в абзаце четвертом слова «данных изделий и техники» заменить словами «изделий медицинского назначения и медицинской техники»;

после абзаца седьмого дополнить абзацем следующего содержания:

«клинической оценки на основе клинических данных и доказательства эквивалентности медицинской техники ранее зарегистрированной в Республике Беларусь (для крупногабаритной техники, требующей подвода коммуникаций, строительных и (или) монтажных работ)»;

абзац восьмой считать абзацем девятым;

1.3. пункт 4 дополнить абзацами шестым и седьмым следующего содержания: «в случае изменения названия изделия медицинского назначения и медицинской техники, ранее зарегистрированных;

в случае изменения и (или) добавления производителя и (или) производственной площадки изделия медицинского назначения и медицинской техники»;

1.4. в пункте 5:

после абзаца первого дополнить абзацем следующего содержания:

«бывшие в употреблении и восстановленные изделия медицинского назначения и медицинская техника»;

абзацы второй – седьмой считать соответственно абзацами третьим – восьмым;

1.5. пункт 6 изложить в следующей редакции:

«6. Заявителем для государственной регистрации (перерегистрации) изделий медицинского назначения и (или) медицинской техники, внесения изменений в регистрационное досье на изделия медицинского назначения и медицинскую технику, ранее зарегистрированные в Республике Беларусь, выдачи дубликата регистрационного удостоверения может быть:

юридическое лицо (индивидуальный предприниматель), производящее либо размещающее заказ на производство изделия медицинского назначения и (или) медицинскую технику;

юридическое лицо (индивидуальный предприниматель) Республики Беларусь, производящее лекарственные средства, разместившее заказ у зарубежного производителя на производство изделий медицинского назначения зарубежного производства, предназначенных для использования в промышленном производстве лекарственных средств, если данные изделия медицинского назначения не зарегистрированы в Республике Беларусь зарубежным производителем»;

1.6. пункт 17 изложить в следующей редакции:

«17. В случае проведения государственной регистрации (перерегистрации) изделий медицинского назначения и (или) медицинской техники:

произведенных одним производителем, но на разных производственных площадках, регистрационное удостоверение выдается на изделия медицинского назначения и (или) медицинскую технику на каждую производственную площадку;

в случае осуществления производственной площадкой определенных стадий производства изделий медицинского назначения и (или) медицинской техники, в одном регистрационном удостоверении указываются производственные площадки всех стадий производства изделий медицинского назначения и (или) медицинской техники, производимых одним производителем.

Включение в одно регистрационное удостоверение нескольких модификаций изделия медицинского назначения и (или) медицинской техники, относящихся к одному виду в соответствии с применяемой в Республике Беларусь номенклатурной классификацией медицинских изделий возможно при условии соответствия этих модификаций одновременно следующим критериям:

производство модификаций медицинского изделия осуществляется одним производителем медицинского изделия по одной технической документации;

модификации медицинского изделия относятся к одному классу потенциального риска применения; наличие и (или) количественное содержание в биологической пробе одного и того же клинически (диагностически) значимого аналита (аналитов) (для реагентных компонентов);

модификации медицинского изделия имеют различные комплектации, не влияющие на принцип работы и функциональное назначение, что позволяет обеспечить расширение или специализацию их применения в медицинских целях (по применимости);

модификации медицинского изделия имеют различные технические параметры (например, длину волны излучения, размер светового поля, разрешающую способность и т.п.), не влияющие на принцип работы и функциональное назначение (по применимости);

модификации медицинского изделия образуют типоразмерный ряд (например, имеют различные размеры (габаритные, линейные, объемные и т.п.), форму, цветовое кодирование и т.п.) или являются группой исполнения медицинского изделия (например, стационарным передвижным аппаратом (прибором, системой, комплексом и т.п.) с настенным и (или) напольным креплением и т.п.) (по применимости). При этом под группой исполнения медицинского изделия понимаются изделия, в отношении которых выполнены один групповой чертеж деталей и (или) одна групповая спецификация»;

1.7. абзац шестой пункта 19 после слова «изменений» дополнить словом «(переиздания)»;

1.8. в пункте 23:

из абзаца второго слово «число,» исключить;

абзац третий изложить в следующей редакции:

«реорганизацией или изменением наименования производителя в новом регистрационном удостоверении указываются прежний регистрационный номер и дата (год, месяц) государственной перерегистрации»;

1.9. дополнить пунктом 23-1 следующего содержания:

«23-1. В случае утери (порчи) регистрационного удостоверения заявителю выдается его дубликат в соответствии с пунктом 10.11-2 единого перечня. При выдаче дубликата регистрационного удостоверения сохраняется прежний номер регистрационного удостоверения с добавлением буквы «Д» (дубликат).

Ранее выданное регистрационное удостоверение считается недействительным с даты выдачи дубликата.»;

1.10. в пункте 26:

после абзаца второго дополнить абзацем следующего содержания:

«установлен факт препятствования проведению анализа и оценки производства, назначенных Министерством здравоохранения»;

абзацы третий – пятый считать соответственно абзацами четвертым – шестым;

дополнить абзацем седьмым следующего содержания:

«заявителем в срок не представлена информация о сведениях, указанных в пункте 30 настоящего Положения»;

1.11. пункт 30 изложить в следующей редакции:

«30. Заявитель обязан представлять в Министерство здравоохранения информацию, не позднее чем в месячный срок после получения им следующих сведений:

о любых серьезных побочных реакциях, выявленных в ходе медицинского применения изделий медицинского назначения и медицинской техники;

о смене адреса производственной площадки;

об утрате медицинским изделием статуса медицинского изделия в связи с внесением изменений в нормативные правовые акты Республики Беларусь и (или) технические нормативные правовые акты производителя;

о добровольном отзыве производителем медицинского изделия из обращения»;

1.12. в пункте 31 слово и цифры «пункте 19» заменить словами и цифрами «пунктах 4 и 19»;

1.13. дополнить пунктом 36-1 следующего содержания:

«36-1. При внесении изменений в регистрационное досье на изделия медицинского назначения и медицинскую технику, ранее зарегистрированные в Республике Беларусь, регистрационное удостоверение выдается на срок действия регистрационного удостоверения, выданного при государственной регистрации (перерегистрации) этого изделия медицинского назначения и медицинской техники»;

1.14. в приложении к Положению:

позицию

«______________________________________ (наименование изделия медицинского _________________________________________________________________________ назначения (медицинской техники) _________________________________________________________________________ (тип изделия медицинского назначения (медицинской техники) _________________________________________________________________________ (наименование производителя, страны производителя)» заменить позицией «___________________________________ (вид в соответствии с номенклатурной _________________________________________________________________________ классификацией, название изделия медицинского назначения (медицинской техники) _________________________________________________________________________ (тип, вид, модель, размер изделия медицинского назначения (медицинской техники) _________________________________________________________________________ (наименование производителя, страны производителя, адрес производства) _________________________________________________________________________ (наименование производственной площадки, страны производственной площадки, _________________________________________________________________________ адрес производства)»;

после слова «Министр» дополнить словами «(заместитель Министра)».

2. Министерству здравоохранения в шестимесячный срок привести свои нормативные правовые акты в соответствие с настоящим постановлением и принять иные меры по его реализации.

3. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.

Премьер-министр Республики Беларусь

ПРОЕКТ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

« »       2018 г.    №            г. Минск

О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 октября 2006 г. № 78

На основании подпункта 8.26 пункта 8 и подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446 «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. № 360», Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в Инструкцию об организации технического обслуживания и ремонта медицинской техники, утвержденную постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 октября 2006 г. № 78 «Об утверждении Инструкции об организации технического обслуживания и ремонта медицинской техники» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., № 14, 8/15536), изменения и дополнения, изложив ее в новой редакции (прилагается).

2. Настоящее постановление вступает через пятнадцать дней после его официального опубликования.

Министр     В.А. Малашко

ИНСТРУКЦИЯ о порядке организации технического обслуживания и ремонта медицинской техники

Проект

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

« » ___________ 2018 г. № _______ г.Минск

О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 1 марта 2010 г. № 20

На основании подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446 «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. № 360», Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 1 марта 2010 г. № 20 «Об утверждении Инструкции о порядке и условиях проведения контроля качества зарегистрированных в Республике Беларусь лекарственных средств до поступления в реализацию, а также лекарственных средств, находящихся в обращении на территории Республики Беларусь, внесении изменений и дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15 января 2007 г. № 6 и признании утратившими силу постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 июня 2002 г. № 37 и пункта 14 постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 декабря 2006 г. № 117» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г., № 84, 8/22149; Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 17.06.2015, 8/29993) следующие изменения и дополнения:

1.1. приложение к этому постановлению изложить в новой редакции (прилагается);

1.2. в Инструкции о порядке и условиях проведения контроля качества зарегистрированных в Республике Беларусь лекарственных средств до поступления в реализацию, а также лекарственных средств, находящихся в обращении на территории Республики Беларусь, утвержденной этим постановлением:

1.2.1. в пункте  9:

в подпункте 9.1.2 подпункта 9.1 слова «иммунобиологических лекарственных средств (вакцин, анатоксинов, иммуноглобулинов, интерферонов, сывороток лечебно-профилактических, лактоглобулинов, бактериофагов, цитокинов), биологических лекарственных средств, полученных путем переработки неклеточной части крови, биотехнологических лекарственных средств» заменить словами «биологических лекарственных средств»;

в подпункте 9.2.3 подпункта 9.2:

в части первой слова «иммунобиологических лекарственных средств (вакцины, анатоксины, иммуноглобулины, интерфероны, сыворотки лечебно-профилактические, лактоглобулины, бактериофаги, цитокины), биологических лекарственных средств, полученных путем  переработки неклеточной части крови, биологических и биотехнологических лекарственных средств» заменить словами «биологических лекарственных средств»;

часть вторую исключить;

в подпункте 9.3.2 подпункта 9.3 слова «лекарственных средств, указанных в подпункте 9.2.3 настоящего пункта,» заменить словами  «иммунобиологических лекарственных средств (вакцин, анатоксинов)»;

дополнить пункт подпунктом 9.4 следующего содержания:

«9.4. по всем показателям фармакопейной статьи или нормативного документа производителя:

в отношении лекарственного средства отечественного производства, произведенного с инструкцией по медицинскому применению и (или) листком-вкладышем, макетом графического оформления упаковки, которые отличны от инструкции по медицинскому применению и (или) листка-вкладыша, макета графического оформления упаковки, согласованных с Министерством здравоохранения Республики Беларусь;

в отношении лекарственного средства зарубежного производства, произведенного с инструкцией по медицинскому применению и (или) листком-вкладышем, дизайном упаковки, которые отличны от инструкции по медицинскому применению и (или) листка-вкладыша, дизайна упаковки, согласованных с Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Указанный в настоящем подпункте контроль качества зарегистрированных лекарственных средств осуществляется в испытательных лабораториях при наличии письма Министерства здравоохранения Республики Беларусь, разрешающего реализацию лекарственных средств, указанных в абзаце втором и третьем  настоящего подпункта, с указанием их наименования, количества, номера серии (партии), а также с приложением:

  • копии инструкции по медицинскому применению и (или) листка-вкладыша, макета графического оформления упаковки, которые отличны от инструкции по медицинскому применению и (или) листка-вкладыша, макета графического оформления упаковки, согласованных с Министерством здравоохранения Республики Беларусь (для  лекарственных средств отечественного производства);

  • копии инструкции по медицинскому применению и (или) листка-вкладыша, дизайна упаковки с маркировкой на белорусском или русском языке, которые отличны от инструкции по медицинскому применению и (или) листка-вкладыша, дизайна упаковки, согласованных с Министерством здравоохранения Республики Беларусь (для лекарственных средств зарубежного производства);

  • оригинала или заверенной юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем копии документа, подтверждающего качество лекарственного средства, выданного уполномоченным органом страны-производителя согласно Системе сертификации качества лекарственных средств для международной торговли, принятой Всемирной организацией здравоохранения  - для иммунобиологических лекарственных  средств зарубежного производства лекарственных средств (вакцин, анатоксинов).

В случае отсутствия в испытательных лабораториях технической возможности проведения указанного в настоящем подпункте контроля качества зарегистрированных лекарственных средств, испытательными лабораториями проводится контроль качества по адресу производителя лекарственного средства,  осуществляющего контроль качества»; 1.2.2. в части второй пункта 11 после слова «средства»: дополнить словами:

«с учетом критериев при анализе рисков определен высокий риск опасности для здоровья населения, а также:»;

1.2.3. в пункте 12 часть вторую исключить;

1.2.4. дополнить пунктом 121 следующего содержания:

«121. Юридические лица и индивидуальные предприниматели для проведения контроля качества лекарственных средств, указанного в подпунктах 9.1.1, 9.1.2., 9.1.5, 9.4 пункта 9 и пункта 11 настоящей Инструкции, представляют в испытательную лабораторию стандартные образцы, требуемые для проведения контроля качества лекарственных средств.»;

1.2.5. в пункте 14:

часть вторую исключить;

часть третью изложить в следующей редакции:

«Образцы лекарственных средств для проведения контроля качества согласно пункту 9 настоящей Инструкции на основании письменного обращения юридического лица или индивидуального предпринимателя в адрес испытательной лаборатории отбираются в двух экземплярах, упаковываются и опечатываются (пломбируются) для обеспечения контроля первого вскрытия работником испытательной лаборатории в присутствии представителя или комиссии юридического лица или индивидуального предпринимателя.»;

1.2.6. в пункте 15 после слова «отбираются» дополнить словами «в двух экземплярах упаковываются и опечатываются (пломбируются) для обеспечения контроля первого вскрытия»;

1.2.7. пункт 17 дополнить частью второй следующего содержания:

«Один экземпляр отобранных, упакованных, опечатанных (опломбированных) образцов лекарственных средств хранится у юридического лица или индивидуального предпринимателя до получения результатов контроля качества от испытательной лаборатории.».

2. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования. 

Министр                                                                                 В.А.Малашко

Приложение к постановлению

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

2018 г. № г. Минск

Об установлении перечня лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача

На основании части четвертой статьи 21 Закона Республики Беларусь от 20 июля 2006 года «О лекарственных средствах»,

подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446 «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. № 360», Министерство здравоохранения Республики Беларусь

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Установить перечень лекарственных средств, реализуемых без рецепта, согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Установить, что:

2. 1 Реализации без рецепта врача подлежат лекарственные средства, включенные в перечень лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача, независимо от указания порядка их отпуска на упаковках, в инструкциях по применению, листках-вкладышах;

2.2 Размещение рекламной информации о лекарственных средствах, включенных в перечень лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача, осуществляется в строгом соответствии с инструкцией по применению и листком-вкладышем на данное лекарственное средство.

3. Признать утратившими силу:

постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 5 июня 2012 г. № 55 «Об установлении перечня лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача» (Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 08.06.2012, 8/25959).

3. Настоящее постановление вступает в силу через месяц после его официального опубликования.

Министр В.А.Малашко

Приложение к постановлению Министерства здравоохранения (ПЕРЕЧЕНЬ лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача)

Карысныя рэсурсы

Адміністрацыйныя рэсурсы